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鼻竇炎最新診療方法

五月份的Annals of Otology, Rhinology and Laryngology雜誌公佈了有關鼻竇炎的最新診療方針。 這一方針是由感染疾病、兒科、耳鼻喉科、變態反應及微生物學等領域的著名專家組成的兒童及成人鼻竇炎臨床顧問委員會(CAC)制定的, 為臨床一線醫生提供了有關鼻竇炎診斷治療的實用資訊。

鼻竇炎是耳鼻喉科的常見病, 但此病的診斷和治療並不象想像中那麼容易。 由於鼻竇中的細菌標本不易採取, 故臨床多採取經驗性治療。 如果急性鼻竇炎得不到適當有效的治療, 將會引起慢性鼻竇炎或其他嚴重併發症。

針對目前抗生素濫用的問題,

該方針建議, 治療急性鼻竇炎應該從氨苄青黴素和磺胺類藥物開始, 如果無改善再換成二代頭孢菌素或氨苄青黴素/克拉維酸。 這樣不僅可以減少耐藥菌株的出現, 還可以減輕病人的經濟負擔。 在美國, 存在三千萬鼻竇炎患者, 每年還有大約有一千六百萬人次罹患此病。 僅非處方用藥的費用, 每年就需20億美元。

CAC成員之一, 科羅拉多州丹佛市Porter Adventist醫院耳鼻喉科主任Seth A. Reiner博士稱, 這是第一次對鼻竇炎的診斷和治療方針進行如此明確的闡述。 有了這一方針, 臨床一線醫生在遇到細菌性鼻竇炎時診斷更有把握, 治療更為恰當。

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