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肺炎球菌肺炎的診斷及治療

肺炎球菌肺炎由肺炎鏈球菌所引起。 以冬季和初春為多, 可先有上呼吸道感染, 或有受涼、淋雨、疲勞、醉酒、精神刺激等誘因。

肺炎球菌肺炎的診斷

(1)肺炎球菌肺炎多有上呼吸道感染的先驅症狀, 病史中常有上述誘因。

(2)肺炎球菌肺炎起病急驟, 有高熱伴寒戰, 體溫數小時可升到39—40℃, 患側胸痛。 痰少, 可帶血絲呈鐵銹色, 偶省噁心、腹痛、腹瀉, 易誤診為急腹症。

(3)體征上有面頰誹紅, 皮膚乾燥, 口厲和鼻周可出現疤疹。 重者可累及腦膜或伴發休克。 有上述症狀體征, 化驗血白細胞計數增高, X線檢查肺紋理增粗及實變陰影,

可確定診斷肺炎球菌肺炎。

肺炎球菌肺炎的治療

(1)治療肺炎球菌肺炎可應用抗菌藥物。 青黴素為首選, 過敏者可用紅黴素, 亦可慎用頭抱氨節、頭拖拉定等, 重者需遵醫囑, 療程5—7天。

(2)支持療法。 臥床休息, 補充足量蛋白質、熱量及維生素, 有發熱可給予解熱鎮痛等。

(3)重者及出現併發症者需住院檢查及治療。

(4)加強鍛煉, 增強體質, 避免淋雨、受涼、疲勞等誘因。

希望讀者有所瞭解。

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