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常喝咖啡可能導致尿結石 如何預防尿結石

泌尿系結石是泌尿外科患者住院的第一大原因。 泌尿系之所以會長結石, 是由於尿液中草酸、尿酸、鈣離子等濃度升高, 進而產生草酸鈣結晶或尿酸結晶等結石前體, 它們聚集成微小結石顆粒後, 會逐漸“長大”形成結石。 身體代謝異常、尿路梗阻等是常見病因。

1、不良飲食習慣導致結石

今年28歲的施先生喜歡運動, 每週都要去打籃球, 運動完愛吃肉食和蛋白類食物補充能量。 上週末, 他和幾個朋友打完籃球後突然感到右腰部劇烈疼痛, 疼得死去活來, 還一陣陣的犯噁心、嘔吐。 這情形可把很少生病的施先生和家人嚇壞了,

趕緊到醫院裡一查, 醫院檢查提示左側腎結石, 直徑約1釐米。

醫生檢查後告訴施先生, 這應該和他的飲食偏好有關係, 長期愛好肉類和蛋白類食物易腎結石。 不過這種情況是可以保守治療的, 不需要手術。

2、輕度腰腹部脹墜要重視

尿結石的大小差別很大, 大者可如雞蛋黃, 直徑達5~6釐米, 小者可如細沙。 結石在原發部位靜止時, 患者常沒有任何不適感, 或僅覺輕度腰腹部脹墜感, 往往引不起人們的重視。 所以經常有患者腎盂內結石已長至直徑1釐米以上了, 還沒發現, 在進行健康查體或檢查其他疾病時才發現患了泌尿系結石。

結石活動或下移時可引起病人腰腹部絞痛, 程度重, 難以忍受, 像施先生一樣,

往往需注射杜冷丁等強力止痛藥才能奏效。 發生腎絞痛時, 常伴噁心嘔吐、小便發紅等症狀。 結石活動期做B超, 往往有單側或雙側腎積水, 這是由於結石下移在輸尿管某處嵌頓所致, 這時應抓住結石下移的有利時機進行治療, 促使結石儘早排出體外, 徹底消除腎積水, 否則結石長期嵌頓, 尿液排泄不能暢通, 日久可致不可逆性腎功能損害, 後果嚴重。

3、合理膳食結構可預防結石

尿結石的發病與膳食之間關係極為密切, 因此, 預防尿結石的發生與發展, 在很大程度上取決於吃的是否合理。 蘇主任指出, 預防尿結石的措施就在於科學合理膳食, 歸納起來有以下幾個方面宜與忌。

宜主要包括重視膳食纖維、含鈣食物和維生素食物的補充3個方面。

1、重視膳食纖維攝入

研究表明膳食纖維的攝入與尿結石發病率呈負相關, 增加膳食纖維的攝入可使尿中的草酸鈣和尿酸減少。 穀類、薯類及新鮮蔬菜中富含纖維素, 做到粗細搭配, 多吃新鮮蔬菜可起到增加膳食纖維的有益作用。

2、增加含鈣食物攝入

低鈣可使骨溶解大於骨生成, 血及尿鈣均增高, 還使草酸的吸收和經尿道排泄增加, 這樣就會發生草酸和鈣的沉積, 促進尿結石的生成。 因此, 膳食中應增加含鈣食物的攝入, 如牛奶、魚蝦、海帶等。 注意不要通過服用鈣劑來預防尿結石, 過多服用鈣劑反而有增加尿結石發病的危險。

3、多吃含維生素豐富的食物

維生素B6可減少尿中草酸鈣結晶的形成,

維生素K可降低尿中草酸含量, 因而在膳食中應增加這兩種維生素的攝入。 綠色蔬菜如苜蓿、菠菜、捲心菜以及橘子等富含兩種維生素, 適當吃些有助於降低尿結石發病率。

禁忌

主要包括限制含草酸量大的食物、動物蛋白質食物和高鹽食物等3個方面。

1、限制含草酸量大食物攝入

尿中的草酸多數來源於機體代謝, 少數是來源於食物, 但仍要注意減少腸道對草酸的吸收, 要儘量避免食用含草酸豐富的食物如巧克力、咖啡等。

2、控制動物蛋白質食物的攝入

動物蛋白質的攝入過多能夠增加草酸和鈣由尿排泄, 減少枸櫞酸鹽的排泄, 降低尿PH而增加尿結石形成幾率。 所以在膳食中要注意控制動物蛋白質的過多攝入。

3、避免吃高鹽食物

高鹽食物可促使尿鈣增加, 同時減少枸櫞酸鹽的排泄, 由此增加尿結石發病率, 故在日常膳食中烹調時要少放鹽, 要少吃鹹菜、臘肉和煎炸食品, 以保持飲食清淡。

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