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腎病綜合征為什麼會浮腫

腎病綜合征高度浮腫的原因

(1)血漿膠體滲透壓降低:血管內外體液的交換受其兩側滲透壓的調節。 滲透壓包括晶體滲透壓和膠體滲透壓, 前者來自晶體物質(主要是電解質), 因其能自由通過毛細血管壁, 故對血管內外體液交換的影響不大;後者主要來自蛋白質(其中主要是白蛋白), 由於其不能自由通過毛細血管壁, 因而是血管內外體液交換的主要因素。 腎病綜合征時, 由於血漿大量蛋白質從尿中丟失, 引起低蛋白血症, 致使血漿膠體滲透壓降低, 當其由正常的3.3~4kPa降至0.8~1.1kPa時, 血管內水分向高滲的組織間液移動,

而發生水腫。

(2)有效血容量減少:血漿水分外移使有效血容量減少, 由此導致了體內的以下變化:通過容量感受器使抗利尿激素(ADH)增加, 使腎小管重吸收水分增多;通過興奮腎素—血管緊張素—醛固酮系統, 產生繼發性醛固酮增多症, 使腎小管對鈉重吸收增加;抑制利鈉因數的產生, 使腎臟排鈉減少。 如此體內水、鈉瀦留, 進一步加重了水腫。

腎病綜合症全身水腫怎麼辦?

要從治療時機、飲食護理等多方因素考慮。 隨著纖維化的進展不能及時得到控制, 健康的腎小球腎單位損傷逐漸加重, 濾過功能逐漸下降, 直至毒素不能排出體外, 肌酐升高。 如果肌酐繼續升高達到707就構成尿毒癥的診斷標準。 如果到達以上說的標準,

那和就應抓緊時間治療, 不過錯過治療時機!而在飲食上:一般不忌口, 蛋白質應適量增加, 但有氮質血症者應限制;對水腫、高血壓患兒應限制鈉鹽, 水腫嚴重時應限制入水量。 必要時輸血漿和血蛋白可提高血清蛋白, 減輕水腫。 如有感染存在, 應給不損害腎的抗生素。 利尿也是消腫要做的, 口服雙氫克尿塞或安體舒通, 必要時可選用速尿。

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  • 3回答

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