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急性多發性神經炎需做的檢查

(1)肌電圖檢查:其改變與病情嚴重程度及病程有關。 急性期(病後2周內)常有運動單位電位減少、波幅降低, 但運動神經傳導速度可正常, 部分病人可有末端潛伏期的延長。 2周後逐漸出現失神經性電位(如纖顫或/和正銳波), 病程進入恢復期或更晚時, 可見多相電位增加, 出現小的運動單位電位(新生電位), 運動神經傳導速度常明顯減慢, 並有末端潛伏期的延長, 感覺神經傳導速度也可減慢。

(2)血象及血沉:白細胞總數增多和血沉增快, 多提示病情嚴懲或有肺部併發症。

(3)腦脊液:腦脊液的蛋白一細胞分離(即蛋白含量增高而白細胞數正常或輕度增加)為本病的典型症狀之一。

蛋白含量一般在0.5~2g/L不等, 常在發病後7-10天開始升高, 4~5周後達最高峰, 6~8周後逐漸下降, 也有少數病人肢體癱瘓恢復後, 腦脊液蛋白含量仍偏高。 但有些病人則腦脊液蛋白含量始終正常。 故腦脊液蛋白含量增高的幅度與病情並無平行關係。 此外, 腦脊液和血液的免疫常有異常。

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