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骨折術後有什麼併發症

隨著醫療技術的提高, 骨折已不再是一種難治的疾病。 在臨床上, 大多數骨折患者經過合理的治療後都能取得滿意的效果。 但也有一部分骨折患者在手術後由於骨質癒合的時間較長, 加上自身解剖和生理上的原因, 容易出現多種併發症。 這些併發症可嚴重地影響骨折患者的健康, 必須引起人們的高度重視。 那麼, 骨折患者在術後應注意哪些併發症呢?

◆關節僵硬有些患者為了使骨折後的骨骼在正常的位置上生長, 常常限制患處關節的活動, 這樣就容易使肌肉、肌腱和韌帶之間發生粘連,

進而使關節變得僵硬。 因此, 骨折患者在做石膏或夾板固定的同時要適當活動那些沒有被限制的關節, 以保證血脈通暢。 此外, 對固定部位的肌肉也要進行適當的收縮和放鬆運動, 以防止肌肉攣縮。

◆墜積性肺炎有些骨折患者由於長期臥床, 肺部膨脹受限, 使痰液排出不暢, 就可發生墜積性肺炎。 因此, 骨折患者應保持室內空氣新鮮, 防止受涼感冒, 要經常翻身活動和深呼吸, 有吸煙嗜好者在此期間應儘量戒煙, 當痰液難以咳出時, 可輕輕拍擊患者的背部, 以協助痰液的排出。

◆生長障礙由於兒童的骨骼發育主要靠骨骺軟骨不斷骨化而增長, 所以, 兒童發生骨折後可出現骨骼生長緩慢或畸形的現象, 常見的畸形有肘部骨折後出現的肘外翻和肘內翻。

發生這種畸形後, 患者一般要進行手術矯正。

◆創傷性關節炎當骨折患者復位不佳或未經治療時, 其骨折部位就會造成畸形癒合, 這不僅使外觀難看, 而且在負重時由於受力方向的改變, 容易因畸形部位的關節發生過度磨損、退化、增生等病理改變而形成創傷性關節炎。 為預防創傷性關節炎的發生, 骨折患者應儘早進行正確的治療。 對已經發生嚴重畸形的骨折患者可採取手術進行矯正。

◆缺血性壞死由於大腿的股骨頸, 腕部的舟骨以及足部的距骨等部位的血管相對較少, 一旦發生骨折不但難以癒合, 而且還容易使局部發生缺血性壞死。 臨床證實, 老年人若發生股骨頸骨折, 將有1/3-1/2的人會發生股骨頭壞死。

對於嚴重的股骨頭壞死的患者可選用截肢、關節融合或人工關節置換術等方法進行治療。

◆延遲癒合或骨不連骨折遲遲不癒合, 局部一直有疼痛和假關節活動, 這種現象被稱為延遲癒合, 嚴重的還可導致骨不連?骨折後6-8個月沒有癒合症象 。 延遲癒合或骨不連都是患者發生骨折後由於局部血液迴圈不暢而形成的。 為預防延遲癒合或骨不連的發生, 患者在骨折的癒合期內要適當進行功能鍛煉, 一旦發生延遲癒合或骨不連時, 可採取延長固定時間、重新手術加壓固定或植骨等措施進行治療。

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