膽囊癌的症狀及預防

眾所周知， 膽囊腫瘤分為良性和惡性腫瘤， 對於病人來說， 如果能及早發現膽囊癌早期症狀， 病予以治療的話， 是可以完全康復的， 那麼膽囊腫瘤症狀有哪些呢？又該如何預防？

膽囊癌的早期症狀

1.慢性膽囊炎症狀：30%～50%的病例有長期右上腹痛等慢性膽囊炎或膽結石症狀， 在鑒別診斷上比較困難。 慢性膽囊炎或伴結石的病人， 年齡在40歲以上， 近期右上腹疼痛變為持續性或進行性加重並有較明顯的消化障礙症狀者；40歲以上無症狀的膽囊結石， 特別是較大的單個結石病人， 近期出現右上腹持續性隱痛或鈍痛；慢性膽囊炎病史較短，

局部疼痛和全身情況有明顯變化者；膽囊結石或慢性膽囊炎病人近期出現梗阻性黃疸或右上腹可捫及腫塊者， 均應高度懷疑膽囊癌的可能性， 應作進一步檢查以明確診斷。

2.右上腹腫塊：腫瘤或結石阻塞或膽囊頸部， 可引起膽囊積液、積膿， 使膽囊脹大， 這種光滑而有彈性的包塊多可切除， 且預後較好。 但硬而呈結節狀不光滑的包塊為不能根治的晚期癌腫。

3.梗阻性黃疸症狀：部分病人是以黃疸為主要症狀而就診， 膽囊癌病人中有黃疸者占40%左右。 黃疸的出現提示腫瘤已侵犯膽管或同時伴有膽總管結石， 這兩種情況在膽囊癌的切除病例中都可遇到。

4.急性膽囊炎症狀：占膽囊癌的10%～16%， 這類病人多系膽囊頸部腫瘤或結石嵌頓引起急性膽囊炎或膽囊積膿。

此類病人的切除率及生存率均較高， 其切除率為70%， 但術前幾乎無法診斷。 有些病人按急性膽囊炎行藥物治療或單純膽囊造瘺而誤診。 故對老年人突然發生的急性膽囊炎， 尤其是以往無膽道系統疾病者， 應特別注意膽囊癌的可能性爭取早行手術治療， 由於病情需要必須做膽囊造瘺時， 亦應仔細檢查膽囊腔以排除膽囊癌。

5.其他膽囊癌早期症狀：肝大、消瘦、腹水、貧血都可能是膽囊癌的晚期徵象， 表明已有肝轉移或胃十二指腸侵犯， 可能無法手術切除。

膽囊癌的晚期症狀

1.腹痛

半數左右的患者有右上腹痛脹痛或不適， 體重減輕、食欲不振等症狀。 這些症狀常被視為膽管癌早期預警症狀。

腹痛一開始。 有類似膽石症、膽囊炎。 據臨床觀察， 膽管癌發病僅3個月， 便可出現腹痛和黃疸。

2.皮膚瘙癢

可出現在黃疸出現的前或後， 也可伴隨其他症狀如心動過速、出血傾向、精神萎頓、乏力和脂肪瀉、腹脹等， 皮膚瘙癢是因血液中膽紅素含量增高， 刺激皮膚末稍神經而致。 所以這是晚期膽囊癌的表現。

3.黃疸

膽管癌患者早期缺乏典型症狀， 大部分病人多因黃疸而就診， 黃疸是膽管癌最早也是最重要的症狀， 約有90%--98%的膽管癌病人都有不同程度的皮膚、鞏膜黃染。 黃疸的特點是進行性加重加深， 且多屬無痛性， 少數病人黃疸呈波動性。 上段膽管癌黃疸出現較早， 中、下段膽管癌因有膽囊的緩衝黃疸可較晚出現。

膽囊癌的預防

1.養成良好的生活習慣。 首先， 不吸煙。 世界衛生組織預言， 如果人們都不再吸煙， 5年之後， 世界上的癌症將減少1/3。 其次， 不酗酒。 煙和酒是極酸的酸性物質， 長期吸煙喝酒的人， 極易導致酸性體質。

2.忌口。 不要過多地吃鹹而辣的食物， 不吃過熱、過冷、過期及變質的食物；年老體弱或有某種疾病遺傳基因者， 酌情吃一些防癌食品和含堿量高的鹼性食品， 保持良好的精神狀態。 不要食用被污染的食物， 如被污染的水、農作物、家禽魚蛋、發黴的食品等。 要吃一些綠色有機食品， 要防止病從口入。

3.用良好的心態應對壓力。 勞逸結合， 不要過度疲勞。 可見壓力是重要的癌症誘因， 中醫認為壓力導致過勞體虛，

從而引起免疫功能下降、內分泌失調， 導致體內代謝紊亂， 導致體內酸性物質的沉積；壓力也可導致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內陷等。

4.加強體育鍛煉。 增強體質， 多在陽光下運動， 多出汗可將體內酸性物質隨汗液排出體外， 避免形成酸性體質。

5.生活要規律。 生活習慣不規律的人， 如徹夜唱卡拉OK、打麻將， 都會加重體質酸化， 容易患癌症。 應當養成良好的生活習慣， 從而保持弱鹼性體質， 使各種癌症疾病遠離自己。