腸梗阻最主要的臨床症狀是腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便四大症狀。
(1) 腹痛:機械性腸梗阻因腸蠕動增強, 常有陣發性腹絞痛。 腹痛發作時病人常自感腹內有氣體竄行, 可見到或捫到腸型, 聽到高亢腸鳴音;如果是不完全腸梗阻, 當氣體通過梗阻後, 疼痛驟然減輕或消失;腸扭轉和腸套疊時, 因腸系膜過度受牽拉, 疼痛為持續性並陣發性加重;到病程晚期由於梗阻以上腸管過度擴張、收縮乏力, 疼痛的程度和頻率都減輕;當出現腸麻痹後, 腹痛轉變為持續性脹痛。
(2) 嘔吐:嘔吐的頻度、嘔吐量及嘔吐物性狀隨梗阻部位的高低而有所不同。
(3) 腹脹:梗阻時因腸管擴張而引起腹脹。 腹脹程度因梗阻是否完全及梗阻部位而異。 梗阻越完全, 部位越低, 腹脹越明顯;有時梗阻雖完全, 但由於腸管貯存功能喪失, 嘔葉早而頻繁, 亦可不出現腹脹;若不注意這一情況, 可導致漏診、誤診。 閉拌型腸梗阻常表現出不對稱性腹部膨脹, 有時可在該處捫到擴張的腸管。
(4) 停止排氣排便:腸梗阻因為腸內容物運送受阻, 不能排出體外, 故肛門停止排氣排便。 但必須注意,
此外, 腸梗阻的臨床症狀還有水、電解質和酸堿平衡紊亂, 遇有絞窄性梗阻、腸壞死, 可出現休克、腹膜炎和胃腸出血等表現。