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探針檢查可明確診斷宮頸—宮腔粘連

宮頸—宮腔粘連是指人工流產、中期引產或足月分娩後以及診斷性刮宮、子宮內膜切除等手術後發生的宮頸、宮腔粘連;視子宮內膜損傷後宮腔粘連的面積及程度, 表現為月經量過少或閉經。 各種宮腔內手術導致創傷同時, 導致病原體的直接感染, 或誘發宮腔創傷組織無菌性炎症反應, 均為宮腔粘連的重要病因。

子宮受創傷後, 內膜中的成纖維細胞溶解酶活性降低, 出現暫時性膠原纖維過度增生, 而子宮內膜增生被抑制, 結果瘢痕形成, 粘連發生。

另外, 在雌激素水準比較低的情況下, 可能促成粘連形成並使之趨於嚴重。

現在臨床上分離宮腔粘連後補充小劑量雌激素的治療方案效果良好。

在宮腔內手術操作後, 月經量明顯減少或出現閉經, 部分病人有週期性腹痛、宮腔積血。 子宮內膜破壞、宮腔變形常致不孕或自然流產、早產、前置胎盤、胎盤粘連或植入等。

因此, 探針檢查可發現宮頸內口阻塞或狹窄, 粘連輕者可在受阻後有突破感, 之後進入宮腔, 有少量暗紅色血液流出。 如宮腔粘連, 探針進入宮腔後感到活動受限。 根據典型病史及探子宮腔檢查多數即可明確診斷;部分需行碘油宮腔造影或宮腔鏡檢査。

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