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中醫學對冠心病急性心肌梗塞是如何認識的?

冠心病急性心肌梗塞是指心肌持久而嚴重的缺血使部分心肌缺血壞死。 發生心肌梗塞的病人, 可有劇烈的胸痛、急性心力衰竭、心源性休克、意識障礙、嚴重心律失常等病症。 中醫學是怎樣認識急性心肌梗塞的呢?《靈樞·厥病篇》曰:“厥心痛, 痛如以錐刺其心, 心痛甚者, ……厥心痛, 腹脹胸滿, 心痛尤甚。 ”唐代醫家孫思邈在《千金方》心臟篇中說:“ 論曰:胸痹之病, 令人心中堅滿痞急痛, 肌中若痹, 絞急如刺, 不得俯仰, ……時欲嘔吐, 煩悶, 自汗出, 或徹引背痛, 不治之, 數日殺人”。 同書心腹痛篇又有“心痛暴絞急絕欲死 ”、“心痛如以錐刀刺”以及“心腹絞痛”等記載。

從臨床觀察所見, 急性心肌梗塞時, 心絞痛程度比較劇烈, 持續時間較長, 常伴有噁心、嘔吐、大汗等症。 由此看來, 孫思邈對此病有深刻的臨床體會與認識。

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