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診斷闌尾炎的要點有哪些

1.急性轉移性右下腹痛, 食欲明顯減退, 噁心嘔吐, 發熱等持續>6 小時。

2.患兒多呈保護性姿態, 如右側臥, 雙腿稍屈, 走路時腰彎向右側等。 腹部有局限性右下腹固定壓痛或反跳痛、肌緊張等。

3.直腸指診可在前右側壁觸痛及水腫或腫塊或可觸及腫脹的闌尾。 腰大肌試驗、閉孔肌試驗有助於區別盲腸後位、盆腔位闌尾炎的診斷

4.白細胞總數和中性粒細胞比例增高。

闌尾炎臨床誤診率相當高, 國內統計為4-5%, 國外報導德規範高達30%。 需要與急性闌尾炎鑒別的疾病很多, 其中最主要的有下列十幾種疾病。

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