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急性咽炎臨床表現

急性咽炎為咽粘膜、粘膜下組織的急性炎症, 常累及咽部淋巴組織, 可繼發於急性鼻炎或急性扁桃體炎, 也有開始即發生於咽部者。 病變常波及整個咽部, 也可局限於一處。

症狀

起病較急, 初起時咽部乾燥、灼熱, 繼有疼痛, 吞咽時咽痛往往比進食時更為明顯。 全身症狀一般較輕, 但因年齡、免疫力以及病毒, 細菌毒力之不同而程度不一, 可有發熱、頭痛, 食欲不振和四肢酸痛等。 如為膿毒性咽炎, 則全身及局部症狀都較嚴重。 炎症侵及喉部, 則有咳嗽和聲嘶;炎症向咽鼓管擴散時, 可致聽力下降。

體征

口咽及鼻咽部呈急性充血,

齶弓懸壅垂水腫, 嫻後辟淑中濾泡和咽側索也紅腫。 細菌感染者, 間或在淋巴濾泡中央出現黃白色點狀滲出物, 頜下淋巴結大, 並有壓痛。 嚴重者, 可累及會厭及杓會厭襞, 發生水腫。

常見併發症

急性咽炎向上向下蔓延常可引起中耳炎、鼻竇炎、喉炎、氣管炎、支氣管炎及肺炎。 急性膿毒性咽炎能併發急性腎炎、風濕熱及敗血症等。

實驗室和其他輔助檢查

咽拭子培養和抗體測定可找到相應的病原體。 部分患者的全血分析檢查可見到白細胞總數增多, 核左移及中性粒細胞比例超過75%。

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