肢痛性癲癇是一種特殊類型的局限性癲癇, 同樣是由於大腦異常放電引起的, 臨床上少見, 發作性以四肢末端以及關節疼痛為特徵, 多數以腳痛, 關節痛為主。 因此常常被誤診為風濕關節炎、坐骨神經痛、神經官能症, 神經根炎或小兒麻痹症等。
肢痛性癲癇的發作時間較短, 發作是肢體會劇烈疼痛, 但會驟然停止, 無需用藥物也可自行緩解, 發作過程中病人的意識是清楚的, 這中肢體的疼痛查不出關節紅或腫、熱的任何表現, 疼痛發作的時間與天氣和季節無關, 止痛劑對於這種疼痛沒有任何作用。
肢痛性癲癇在發作早期應該及早檢查、及早診斷。
軀體感覺性而非內臟感覺性發作, 四肢遊走性疼痛, 往往局限於或先從一側口角、手指或足趾開始的短暫異常感覺, 表現為發麻、觸電感或針刺感, 偶然發生溫熱感、動作感或感覺缺失感。
中醫認為肢痛性癲癇屬“癇症”、“風痛”, 系由於精神因素、飲食因素和先天因素等造成臟腑失調, 主要是肝、脾、腎影響於心而發病。 驚恐傷及肝腎, 肝腎陰虧, 不能斂陽而生虛熱, 肝風易動, 又熱煎津液為痰;或飲食不節, 損傷脾胃, 以致精微不布, 痰濁內聚。 若情志鬱結, 觸發積痰, 每易導致氣逆或肝風挾痰上擾,
肢痛性癲癇的臨床特點主要有:
①發作性肢痛與外界無關;②大多數在膝關節周圍;③肢痛多為單側, 也可雙側或交替出現;④疼痛一般較劇烈, 是刺痛、麻痛、或鈍痛。 ⑤每次幾分鐘至10多小時;③發作時無意識障礙和抽搐;⑦無陽性體征;⑧腦電圖具有頻繁暴發高波幅尖波、尖慢綜合波等。
肢體疼痛, 查不出關節紅、腫、熱的表現, 疼痛發作與天氣和季節無關, 使用止痛劑無效, 體格檢查時無陽性特徵。 腦電圖顯示癲癇樣放電。