（一）依據病史資料：
這是診斷癲癇的主要手段之一， 因發作時多有意識障礙， 故除向患者瞭解病史外， 還應向家人或目睹患者發作者作補充瞭解。 注意詢問初次發作年齡、發作情況及以後的發作頻度、發作時間、場合， 有無先兆， 那一部位首先出現症狀， 發作時有無意識障礙、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大、病理反射、自傷、外傷、失禁， 發作後有無肢體癱瘓、無力、神經系統體征等。
（二）腦電圖檢查：
這是診斷癲癇極為有價值的輔助手段。 間歇期檢查其陽性率可達50%以上。 若重複檢查， 並適當選用過度換氣、閃光刺激、睡眠及藥物等誘發試驗，
（三）排除其他發作性疾患：
1．癔病：臨床症狀與癲癇有許多相似之處， 但癔病性抽搐發作時意識清楚或朦朧， 發作形式多變， 往往有號哭或喊叫， 面色潮紅， 瞳孔正常， 一般自傷、失禁， 每次發作持續時間較長， 發作多與精神因素有關。
2．暈厥：發作時以意識障礙為主症， 很少在臥位尤其在睡眠中發作， 發作過程較緩慢， 在意識喪失前常有頭昏、眼前發黑、腹部不適及心慌等症狀， 暈厥時常有面色蒼白、血壓降低。 意識喪失時很少伴抽搐， 平臥後意識很快恢復。
3．暫時性腦缺血發作（TIA）：呈發作性的局限性抽搐、肢體癱瘓、意識障礙或猝倒， 應與部分性癲癇及失神發作相鑒別。 TIA通常發病年齡較大， 常有高血壓、動脈硬化、血脂增高等心血管性疾病， 腦電圖多無癇性發作波。
4．發作性低血糖：可見意識障礙、精神症狀， 極似複雜部分性發作。 但發作多在清晨， 持續時間較長， 發作時血糖降低， 腦電圖呈彌漫性慢波， 口服或靜注葡萄糖可迅速緩解。
（四）診斷性治療：
若經上述診斷程式仍不能確診而又有癲癇可疑者， 可試投抗癲癇藥物治療， 若為癲癇可減少或完全控制發作。
