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胃癌伴有幽門梗阻的患者如何護理

胃癌患者多伴有幽門梗阻, 對於伴有幽門梗阻的患者, 在護理上應有針對性, 可從以下5個方面努力:

1.心理護理:有資料表明, 幽門梗阻最常見的病因是消化性潰瘍, 而該病是典型的心身性疾病之一, 因此患者應對此病有所瞭解, 以增強積極治療疾病的信心, 對於精神緊張、情緒波動明顯者, 可適當給予藥物鎮靜, 對於需要插胃管及胃腸減壓者, 應給予配合。

2.飲食護理:梗阻症狀輕者可給予流質飲食, 梗阻症狀重者應禁食, 迅速建立靜脈通道, 由於大量頻繁的嘔吐, 患者往往表現為脫水、電解質紊亂、酸堿失衡、營養不良、消瘦等,

應該補充高能量營養劑, 補充量依據出量及生理需要量進行補充。

3.口腔及皮膚的護理:由於胃內食物存積瀦留, 患者除表現大量嘔吐症狀外, 尚有頻繁的食物反流現象, 口腔內有酸酵味, 易致噁心、嘔吐, 年老體弱者易致墜積性肺炎, 故應加強口腔護理, 患者在嘔吐和反流後用0.9%氯化鈉溶液或5%硼酸溶液漱口, 由於患者脫水明顯, 血供量不足, 末梢迴圈欠佳, 局部營養供應不足, 故應加強皮膚護理, 同時還應預防褥瘡的發生。

4.休息與熱敷:患者應臥床休息, 以減輕胃蠕動和減少熱量消耗, 幽門梗阻屬於中醫學中“反胃”範疇, 發病基礎為脾胃陽虛, 對於脾胃虛寒、寒飲內積、腎陽虛衰等虛寒型患者可給予腹部熱敷,

有助於康復。

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