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嬰兒癲癇發作與母親等危險因素有關

嬰兒期是癲癇發病率較高的一個年齡段, 多數為症狀性或隱源性癲癇, 對於它的病因醫學界一直在做著不懈的探索與研究。 而在 《兒童神經病學雜誌》刊載的研究顯示, 新生兒癲癇發作與某些家族、母親及新生兒方面的危險因素有關。

義大利羅馬E. Litta發育性殘疾康復中心的Carla Arpino博士及同事對100例生後1周內發生癲癇的新生兒進行了病例對照研究, 對照組為隨機選取的204名健康新生兒。

癲癇組71%的新生兒發生一種類型以上的癲癇發作, 最常見類型是強直性癲癇發作(29%), 其次為多灶性陣攣性癲癇發作(13%)、灶性陣攣性癲癇發作(9%)和肌陣攣性癲癇發作(5%)。

新生兒癲癇最常見的病因為缺氧缺血性腦病。 4名患兒的一級親屬有癲癇病史, 對照組為0。 新生兒癲癇的母體危險因素包括母親懷孕前2年內患病(優勢比OR =6.1)、孕期超重>14kg(OR = 26.9)、胎盤病理因素(OR = 16.6)和先兆子癇(OR = 5.1)。

新生兒危險因素包括低出生體重(OR = 11.1)、小於孕齡兒(OR = 20.6)和生後前3天黃疸(OR = 11.7)。 癲癇組37%病例需行心肺復蘇, 對照組為0。

專家指出, 新生兒癲癇的引發途徑看來始於出生前, 但是否存在家族、母體和新生兒危險因素的作用還有待確定。 至於去除何種特異性危險因素可降低新生兒癲癇的發生率, 尚需進行深入研究。

那麼該怎樣做來儘量預防嬰兒癲癇呢?這事要從媽媽抓起。

孕婦產前要注意健康, 減少污染、疾病及營養缺乏等對胎兒的不良影響。

圍產期要注意小兒免受缺氧、產傷及感染的危害;對嬰兒的高熱驚厥要給予足夠重視。

預防驚厥性腦損傷, 對能引起智力和精神殘疾的一些嚴重遺傳代謝病進行產前或新生兒篩選檢查, 以決定是否需要中止妊娠和早期進行康復治療。

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