小兒熱性痙攣會不會發展成癲癇？

熱性痙攣是指發高燒而引起的抽搐， 是癲癇樣發作中的一種類型。 該病症發生的年紀通常介於六個月到五歲之間， 男孩子發生的機會略高於女孩子。 這些小孩的生長發育與身心發展是完全正常的， 只有在體溫突然間迅速竄升之時， 才會引起抽搐， 其他時候與常人無異。

熱性痙攣發作型態以大發作為主， 發作時意識喪失、全身強直性、抽躍性、眼睛上吊、口吐白沫甚至不省人事達數分鐘之久， 失神性發作較少， 發作時間通常較短， 但長短不一也可能達三十分鐘或數小時(越久後遺症可能越厲害)。

嚴重發作(時間太長或有一側性發作)通常與年齡有關， 簡言之年齡在一歲半歲至二歲最易發生嚴重發作。 同時發作次數多的病患比較容易發生嚴重發作及後遺症。 而一旦有熱性痙攣日後發生癲癇之機率為百分之二十一至百分之四十五， 但若特別若有下列因素發生日後發生癲癇之機率就較高：

★ 痙攣發作時間太久

★ 發作偏一側半身

★ 反復發作

★ 第一次發作在一歲以前

★ 合併有腦部傷害

★ 合併心智障礙

★ 女性患者

★ 家族癲癇病史

追究大部份發燒的原因以「上呼吸道感染」、「支氣管炎」最常見， 其他發燒原因有腸胃炎、肺炎、出疹等， 特別要小心因中樞神經感染的發燒則有更高機會發生痙攣。 癲癇發作需趕快服用抗癲癇藥物防止發作太久，

同時需將體溫控制在三十八度以下並積極治療發燒的病因， 有的醫生認為抗癲癇藥物只在發燒期間繼續服用即可， 不必長期服用， 在三歲前則在每次發燒時可先服用抗癲癇藥物以防再發生熱性痙攣， 然而雖然不是每次發燒都會抽筋， 但是每次一發作就會傷害腦一次， 所以寧可在平時就服用少許低劑量抗癲癇藥物每隔一年追蹤一次腦波， 直到五、六歲為止， 這樣不僅可以保護腦部又可防止演變成癲癇症。