患者全身肌肉均可受累， 但常常有所側重， 主要是局部的。
(1)眼外肌受累：為最常受累的肌肉一側或是兩側的眼瞼下垂、複視、斜視、眼球轉動障礙等， 可以看到患者眼皮不能抬起， 或一隻眼睛大一隻眼睛小。
(2)面部肌肉受累：常見有苦笑面容， 表情肌無力， 稱為“面具樣面容”。 閉眼力弱， 吹氣困難， 吃東西時咀嚼無力， 尤其進食幹硬食物時較為嚴重。
(3)四肢肌受累：上肢肌肉受累時， 兩臂上舉無力， 梳頭刷牙困難；下肢受累時， 上下樓梯兩腿無力發軟， 走路容易疲勞， 需休息後方能繼續前行， 提物走路時雙腿無力更加明顯，
(4)延髓肌受累：構音不清或鼻音重， 語言不利或語聲低， 吞咽困難， 咀嚼無力， 飲水嗆咳。
(5)頸部肌肉受累：頸項酸軟無力， 頭重、抬舉困難， 會下意識地用手去托下巴。
(6)呼吸肌受累：患者感覺氣短、胸悶憋氣、呼吸困難， 有時口唇及指端發紫， 甚至危及生命；患者出現肌無力危象時， 突然發生呼吸肌嚴重無力， 嚴重者不能自主呼吸， 如不能及時搶救治療， 會出現呼吸窘迫直至呼吸停止。
