抗青光眼手術新方法

青光眼是一種常見的可導致失明的嚴重眼病。 它所致的視功能損害是不可逆的， 即使經過治療也不可能使已經喪失的視野或視力恢復， 只能使病情不再惡化。 所以青光眼的早期發現.早期治療非常重要。

原發性青光眼有兩種類型， 一種是急性閉角型青光眼， 發病急， 有明顯的眼痛、視力減退， 看燈時其周圍可出現彩虹一樣的彩色光環， 甚至有偏頭痛、噁心、嘔吐。 這一類病人因症狀明顯， 常可得到及的診治。 另一類為開角型青光眼， 眼壓緩慢輕度升高， 病人常可耐受而沒有明顯的症狀， 病情十分隱匿，

以致視野縮小， 甚至一眼已近完全失明尚不能被病人所察覺。

對開角型青光眼的治療， 傳統方法是用抗青光眼藥物， 當病人應用最大劑量的抗青光眼藥物仍不能控制病情進展時， 才考慮手術。 這主要是困為手術後會自一些併發症發生， 而使醫生和病人對手術有些顧慮。 但勉強用藥物維持， 又會使病情得不到控制， 甚至惡化， 因此最好採用效果好而併發症又少的手術方式。

近來開展的一種新型抗青光眼手術——非穿透性小梁手術， 其療效好， 併發症少， 較以往的手術方法有明顯的優越性。 這種手術方法是在淺層鞏膜瓣下切除一片深層鞏膜瓣， 要求此瓣要剝離得足夠深， 僅留很薄的一層鞏膜及周邊角膜的最內的一層組織，

但又不能穿透眼球；為防止術後粘連， 還需在淺層鞏膜瓣下， 植入特製的一種生物膠膜。 抗青光眼手術的目的是增加房水外流來降低眼壓。 傳統的手術方法是製作一個房水外流的通道， 需要切通眼球壁進入前房， 這樣術後可能會發生一些併發症， 如炎症反應、淺前房或無前房.脈絡膜脫離等。 而這種新的手術方法， 因為不進入眼球， 術後幾乎不會發生前面提到的併發症。 以往的抗青光眼手術還有一個難題， 即術後瘢痕形成會阻塞房水通道， 而使手術失敗， 而這種新的手術方式在房水引流通道上， 放置了生物膠膜， 它可保持房水引流通暢， 且無毒副反應。 臨床實踐證明， 這種手術療效好， 併發症少， 可以較早地為開角型青光眼病人進行手術治療， 而不致因拖延手術使病情加重。 這種新型手術方法， 為開角型青光眼的治療開闢了良好的前景。