股骨轉子間骨折是怎麼回事?

股骨轉子間骨折系指股骨頸基底至小轉子水準以上部位所發生的骨折。 亦為老年人常見的損傷。 由於轉子部血液迴圈豐富， 骨折後極少不癒合， 故其預後遠較股骨頸骨折為佳。

股骨上端上外側為大轉子， 下內側為小轉子， 在大轉子、小轉子及轉子間均為松質骨， 轉子間處於股骨幹與股骨頸的交界處， 是承受剪式應力最大的部位。

由於力線分佈的特殊性， 在股骨頸、幹連接的內後方， 形成緻密的縱形骨板， 成為股骨矩。

板狀面稍呈弧形， 沿小轉子的前外側垂直向上， 上極與股骨頸後骨皮質融合，

轉子間是骨質疏鬆的好發部位， 骨質疏鬆的發生速度在骨小梁較快， 在股骨矩則較慢， 在發展速度快的骨下樑與發展速度慢的股骨矩的接合部是骨質最薄弱處， 因此易發生轉子間骨折。

受傷後， 准子區出現疼痛， 腫脹、淤斑、下肢不能活動， 檢查發現轉子間壓痛， 下肢外旋畸形明顯， 可達90度， 有軸向扣痛， 測量可發現下肢短縮。 X線拍片可明確骨折的類型和移位元情況。