當某個人外傷後訴說髖部疼痛, 不敢站立和行走, 應首先考慮到有股骨頸骨折的可能。
肢體的功能障礙, 雖不同類型而有很大差異, 但都有程度不等的功能受限。 一般股骨頸骨折後多不能站立行走, 起坐也多受限。 但無移位的線形或嵌插型骨折, 傷後尚可或勉強行走或騎自行車。 特別是疲勞性骨折, 尚能堅持較長時間的勞動。 因此對此類骨折應特別注意, 以免誤診而使無移位的穩定型變為移位的不穩定型骨折, 而增加治療的難度和預後的不良。
腫脹在不同類型的股骨頸骨折中, 差異很大。
畸形在不同類型的股骨頸骨折中, 差異也很大。 無移位骨折、外展嵌插型骨折和疲勞性骨折的早期, 均無明顯畸形。
而有移位的內收型骨折和股骨頸基底部骨折, 多有明顯畸形。 患肢多呈外旋畸形, 股骨頸底部骨折外旋畸形尤甚, 外觀足可倒於床面;大粗隆部高凸明顯, 有程度不等的大腿內收和肢體短縮畸形。
腹股溝中點部的壓痛, 大粗隆部的叩擊疼, 沿肢體縱軸的推、頂、叩擊、扭旋等的疼痛和大腿滾動試驗陽性,
特別是無移位的線形、嵌插型和性骨折的主要臨床表現。 即是其它體征包括X線檢查暫時還不支援, 也應嚴密觀察並按股骨頸骨折處理, 以免誤診延誤治療時機, 影響治療效果和預後。