1.原發性眼瞼痙攣
此病的病發原因之一是由於眼輪匝肌痙攣性收縮引起的眼瞼不自覺的閉合。
常為雙側病變, 呈進行性進展。 2/3為女性, 多在60歲以上發病。 其病因未明。 偶見有腦幹病變者。 痙攣的頻率和時間不等, 嚴重者可引起病人功能性的失明。
大多數病人的症狀在3~5年內穩定。 1/3的病人有相關的運動異常, 如:Meige綜合征、原發性震顫或帕金森病。 診斷時應除外:角、結膜炎, 倒睫和瞼緣炎引起的繼發性眼瞼痙攣。
原發性眼瞼痙攣主要表現在雙側的口、面、頸的神經性的痙攣, 患者除眼瞼痙攣外,
這種病人常有吸嘴、咀嚼、開頜、構音障礙和發音障礙等症狀。 有人認為良性原發性眼瞼痙攣是一種小塊發作的Meige綜合征。
2.眼病性瞼痙攣
系正常保護反射的過激。 見於倒睫、結膜炎(瘟疫性)、角膜炎、眼外傷、電光性眼炎、急性虹膜睫狀體炎等。 視網膜受強光刺激亦為短暫瞼痙攣的原因。
3.腦炎後瞼痙攣
亦常系雙側性, 可十分嚴重。 雖也是一種非意志性瞼痙攣, 但可由於意志性閉眼引起。
本病的病理主要在於人體內的黑質, 這類現象支配眼輪匝肌的神經並無異常, 主要是由於錐體外系統的異常引起的。
4.反射性瞼痙攣
由Fisher提出, 故稱為Fisher征。 主要見於近期的嚴重偏癱病人。 瞼痙攣通常見於非癱瘓側,
5.周圍性面神經刺激性眼瞼痙攣
分原發性和繼發性兩種:
①原發性:病初眼瞼(眼輪匝肌)微細抽動。 重者一側全部面肌陣攣性和強直性收縮, 常致眼瞼閉合而影響視物。 多見於中老年女性, 原因不明。 部分病人系硬化血管拌對神經於的交叉壓迫引起。
②繼發性:臨床表現與原發性類似, 一般較輕, 常見病因為基底動脈瘤、岩骨錐部腫瘤及面神經管內的上皮細胞瘤或神經纖維瘤等。 面神經麻痹後的眼輪匝肌和麵肌痙攣多為強直性。
如何緩解眼皮跳?
1.眼珠運動法——頭向上下左右旋轉時, 眼珠也跟著一起移動。
2.眨眼法——頭向後仰並不停的眨眼, 使血液暢通。 眼睛輕微疲勞時, 只要做2~3次眨眼運動即可。
3.熱冷敷交替法——一條毛巾浸比洗澡水還要熱一點的熱水, 另一條毛巾浸加了冰塊的冷水, 先把熱毛巾放在眼睛上約五分鐘, 然後再放冷毛巾五分鐘。
4.眼睛體操——中指指向眼窩和鼻樑間, 手掌蓋臉來回摩擦五分鐘。 然後脖子各項左右慢慢移動, 接著閉上雙眼, 握拳輕敲後頸部十下。
5.看遠看近法——看遠方3分鐘, 再看手掌1~2分鐘, 然後再看遠方。 這樣遠近交換幾次, 可以有效消除眼睛疲勞。