兒童股骨頭壞死是常見的骨軟骨缺血性壞死之一， 發病與外傷有關， 好發於3～14歲兒童。 由於5歲以前股骨頭骨骺主要依靠外骺動脈和下幹骺動脈供應， 9歲以後至老年則靠外骺動脈和來自圓韌帶內骺動脈供血， 而在5～9歲， 血循環僅由一支外骺動脈供應， 在此期間受到某種創傷， 可引起血供障礙而發病。 值得注意的是， 股骨頭骨骺缺血壞死與髖關節脫位可以互為因果。
MRI敏感性優於骨核素掃描和CT及X 線檢查， 這是因為股骨頭髮生壞死後， 修復組織不斷伸入壞死區上方， 骨髓的變化早於骨質的變化， MRI可以在骨質塌陷及修復以前反應出骨髓細胞的變化。
早期：表現為股骨頭骨骺骨化中心變小， 提示骨成熟延緩， 少數股骨頭前外上部發生節裂， 輕度扁平， 骨信號不均。 髖關節囊腫脹和滑膜增厚及關節腔少量積液， 呈長T1、 長T2信號。
進展期：骨骺壞死與再生修復同時進行， 以後者為主。 骨骺受壓變扁， 骺線不規則增寬， 股骨頸因骺內軟骨生長障礙而變短， 並因骨膜反應而增粗。
晚期：治療延遲或不當， 股骨頭常呈現蕈樣或圓帽狀畸形， 由於股骨頭粗短， 頸幹角變小， 可出現髖關節脫位或半脫位。
