神經衰弱

神經衰弱屬於神經內科的一種常見疾病， 往往跟長期的精神壓力或異常情緒有關。 該症狀有時重有時輕， 會隨著病人心理的變化而變化。 關於神經衰弱， 本文將給大家做出詳細的介紹， 特別是那些情緒易變、性格敏感的人更要留心。

病因

很多患者患病前具有不良的性格特徵：自卑、敏感、多疑、缺乏自信心或偏於主觀、急躁、好勝心切， 因而易於導致對生活事件的弛張調節障礙， 使大腦長期處於持續性緊張而發病。

目前大多數學者認為精神因素是造成神經衰弱的主因。 凡是能引起持續的緊張心情和長期的內心矛盾的一些因素，

使神經活動過程強烈而持久的處於緊張狀態， 超過神經系統張力的耐受限度， 即可發病。 如過度疲勞而又得不到休息是興奮過程過度緊張;對現在狀況不滿意則是抑制過程過度緊張;經常改變生活環境而又不適應， 使中樞神經系統處於過度緊張和疲勞。 大腦皮質的神經細胞具有相當高的耐受性， 在緊張的腦力勞動之後， 雖然產生了疲勞， 但稍事休憩或睡眠後就可以恢復， 不過， 長期強烈緊張狀態的神經活動， 一旦超越耐受極限， 就可能產生神經衰弱。

臨床表現

神經衰弱的主要臨床特點是：患者常感腦力和體力不足， 容易疲勞。 常見症狀有：乏力和容易疲勞。 注意力難於集中，

記憶不佳， 常忘事， 不論進行腦力或體力活動， 稍久即感疲乏。 對刺激過度敏感， 如對聲， 光刺激或細微的軀體不適特別敏感。

鑒別診斷

許多過去診斷為神經衰弱的病例， 符合現在抑鬱障礙或焦慮障礙的標準。 但對有些病例， 採用神經衰弱的描述比任何其他的神經症性綜合征都更為合適。 在採用神經衰弱的診斷類別時， 首先應排除抑鬱性疾病和焦慮障礙。 精神分裂症患者早期可有類似神經衰弱症狀， 但痛苦感不明顯， 求治心不強烈。 隨著病程的發展和精神症狀的出現， 不難鑒別。

1.精神分裂症

精神分裂症早期和緩解期可出現神經衰弱症狀， 但患者對其疾病抱無所謂態度無迫切求治要求並有相應的精神病性症狀可資鑒別;

2.抑鬱症

鑒別診斷常很困難， 特別是輕度抑鬱症患者， 常被誤診為神經衰弱。 因為抑鬱症患者常有失眠、疲乏、注意力不集中、精神缺乏和各種軀體不適感。 兩類症狀類似， 軀體檢查均無相應陽性體征， 如忽視檢查患者抑鬱情緒往往導致誤診。 因此臨床上診斷神經衰弱時必須排除抑鬱症。 抑鬱症患者表現為情緒低落， 愉快感喪失， 對日常生活興趣喪失， 自責， 自罪， 常萌生消極自殺的意念。 患者的症狀可呈現晨重夜輕的節律性波動。 早醒是抑鬱症睡眠障礙的特點。 抑鬱症病程可有週期性緩解。

3.慢性疲勞綜合征

是一組以疲勞為主要表現的不能以休息解決的障礙。 持續半年以上的綜合症且未發現引起疲勞的內科或精神科疾病，

常伴低熱、咽喉痛、淋巴結疼痛、肌無力、肌肉痛、關節痛、頭脹痛、持久性疲勞精神心理症狀(如易激惹、健忘、注意力不集中、思維困難、抑鬱等)、睡眠障礙(表現為睡眠過多或失眠)。 體格檢查發現有低熱(37.6℃-38.6℃)、非滲出性咽炎及頸前後部或咽峽部淋巴結腫大觸痛。 由於有低熱、咽喉痛、淋巴結增大及觸痛等客觀體征因而有助於與神經衰弱鑒別。

如何進行調理

1.心理護理

心理護理對於神經衰弱患者來說很重要。 家人要以自己健康的行為生活方式、良好的心理素質去影響患者。 此外， 護士對患者情緒及行為的正性方面及時給予鼓勵， 對負性方面及時指出並加以糾正， 使患者逐步走向正性運轉。

2.合適的睡眠環境

神經衰弱患者要安排合適的睡眠環境， 這對患者來說很重要。 家人應儘量給患者提供適當的睡眠環境， 如安靜、冬暖夏涼的房間， 最好不要和別人同房。 並指導患者的睡前準備：喝熱牛奶， 忌飲濃茶、咖啡， 用熱水泡腳， 聽輕音樂等。

3.調整生活形態

對於神經衰弱患者來說， 要積極的配合護理進行生活形態的調整， 家人不能急於求成， 也不能制定計劃後就置之不理， 要有耐心地指導患者逐步完成， 當得到一定的成效後要及時鼓勵患者以增強其主動完成計畫的自信心。

4.健康指導

對於神經衰弱患者來說， 健康的指導是很有必要的。 如病因、疾病表現、苭物治療及副作用等疾病的知識患者是應該明白的， 同時還要針對患者的具體情況説明其制定健康、合理的生活方式， 並鼓勵患者持之以恆。

結語：神經衰弱是一種常見的精神疾病，往往跟心理壓力和情緒因素有關。患有此症的人會伴有注意力難以集中、容易疲勞，對身體的不適特別敏感等症狀。在日常生活中，家人應給予更多的關懷，自身也應多加注意，多想一些好的事，多出去散心，減少此病的發生幾率。

並鼓勵患者持之以恆。

結語：神經衰弱是一種常見的精神疾病，往往跟心理壓力和情緒因素有關。患有此症的人會伴有注意力難以集中、容易疲勞，對身體的不適特別敏感等症狀。在日常生活中，家人應給予更多的關懷，自身也應多加注意，多想一些好的事，多出去散心，減少此病的發生幾率。