矽肺患者一般在早期可無症狀或症狀不明顯, 隨著病變發展, 症狀增多, 主要表現如下:
(一)咳嗽、咯痰由於粉塵刺激和呼吸道炎症而咳嗽, 或有反射性咳嗽。 咳嗽的程度和痰量的多少與支氣管炎或肺部繼發感染密切相關, 但與矽肺病變程度並不一致。 少數患者可有血痰。 如有反復大量咯血, 則應考慮合併結核或支氣管擴張。
(二)胸痛40%~60%患者有針刺樣胸痛。 多位於前胸中上部的一側或兩側, 與呼吸、體位及勞動無關, 常在陰雨天和氣候多變時出現。
(三)胸悶、氣急程度與病變範圍和性質有關。 病變廣泛和進展快,
早期矽肺患者體檢常無異常發現。 重度矽肺時由於結節融合, 肺組織收縮, 可有氣管移位和濁叩音。