一、穩定期治療
1、支氣管舒張藥包括短期按需應用以暫時緩解症狀， 及長期規則應用以預防和減輕症狀兩類。
（1）、β2腎上腺素受體激動劑：主要有沙丁胺醇氣霧劑， 每次100～200μg（1～2噴）。 霧化吸人， 療效持續4～5小時， 每24小時不超過8～12噴。 特布他林氣霧劑亦有同樣作用。
（2）、抗膽鹼藥：是COPD常用的製劑， 主要品種為異丙托溴銨氣霧劑， 霧化吸入， 起效較沙丁胺醇慢， 持續6～8小時。 每次40～80μg（每噴20μg）， 每天3～4次。
（3）、茶鹼類：茶鹼緩釋或控釋片， 0.2g， 早、晚各一次;氨茶鹼， 0.1g， 每日3次。
除以上支氣管舒張劑外， 尚有沙美特羅、福莫特羅等， 腎上腺素受體激動劑， 必要時可選用。
2、教育和勸導患者戒煙；因職業或環境粉塵、刺激性氣體所致者， 應脫離污染環境。
3、祛痰藥對痰不易咳出者可應用：常用藥物有鹽酸氨溴索， 30mg， 每日3次， 或羧甲司坦0.5g， 每日3次。
4、長期家庭氧療（LTOT） 對慢性呼吸衰竭者可提高生活品質和生存率：對血流動力學、運動能力、肺生理和精神狀態均會產生有益的影響。 LTOT指征：①.PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%， 有或沒有高碳酸血症。 ②.PaO255～60mmHg， 或SaO2《89%， 並有肺動脈高壓、心力衰竭水腫或紅細胞增多症（血細胞比容》0.55）。 一般用鼻導管吸氧， 氧流量為1.0～2.0L/min， 吸氧時間》15h/d。 目的是使患者在海平面， 靜息狀態下， 達到PaO2≥60mmHg和（或）使SaO2升至90%。
二、急性加重期治療
1、確定急性加重期的原因及病情嚴重程度：最多見的急性加重原因是細菌或病毒感染。
2、根據病情嚴重程度決定門診或住院治療。
3、支氣管舒張藥：藥物同穩定期。
有嚴重喘息症狀者可給予較大劑量霧化吸人治療， 如應用沙丁胺醇2 500μg或異丙托溴銨500μg， 或沙丁胺醇1 000μg加異丙托溴銨250～500μg通過小型霧化吸入器給患者吸入治療以緩解症狀。
4、控制性吸氧：發生低氧血症者可鼻導管吸氧， 或通過文丘裡（Venturi）面罩吸氧。 鼻導管給氧時， 應避免吸入氧濃度過高引起二氧化碳瀦留。
5、糖皮質激素：對需住院治療的急性加重期患者可考慮口服潑尼松龍30～40mg/d， 也可靜脈給予甲潑尼龍， 連續5～7天。
99藥劑師溫馨提示慢性阻塞性肺病患者應多食用高蛋白、低碳水化合物的食物， 少量多餐， 多吃優質蛋白質如牛奶、瘦肉。
