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老人更需警惕胃息肉

有讀者問:我老伴的胃有燒灼和陣痛感, 有時作嘔, 病理活檢確診為炎性息肉, 不知如何治療?

專家解答:胃息肉可單發或多發, 如胃的部分黏膜或全部黏膜表面散佈著大量大小不等的息肉稱為胃息肉症。 胃息肉可分為真性和假性兩種, 真性息肉又稱息肉樣腺瘤, 其病變性質屬於腫瘤性增生, 可發生癌變。 假性息肉則為炎性黏膜增生而形成的息肉。

胃息肉發病年齡較大, 多伴有胃酸缺乏或胃酸低下, 因此常可出現上腹部輕微疼痛與不適, 噁心、厭食、消化不良、體重下降及腹瀉等症狀。 如息肉表面有糜爛、潰瘍,

可以發生間歇性與持續性出血。 較大的息肉阻塞于幽門管或息肉樣胃竇黏膜滑入十二指腸, 則可出現幽門梗阻症狀。 纖維內突窺鏡檢查對於明確診斷, 確定有無癌變均極有幫助。 一般認為息肉因慮其癌變, 治療上又無特效藥物, 應積極地予以手術治療, 視其病變部位做胃部分切除或全胃切除術。

那麼, 胃息肉有哪些症狀呢?

1.本病早期或無併發症時多無症狀, 出現症狀時常表現為上腹隱痛、腹脹、不適, 少數可出現噁心、嘔吐。 合併糜爛或潰瘍者可有上消化道出血, 多表現為糞潛血試驗陽性或黑便, 嘔血少見。 位於幽門部的帶蒂息肉, 可脫入幽門管或十二指腸, 而出現幽門梗阻的表現。 息肉生長于賁門附近時可有吞咽困難。

2.噁心和嘔吐:噁心和嘔吐時臨床常見症狀。 噁心常是嘔吐的前驅感覺, 也可單獨出現。 表現上腹部特殊不適感, 常伴有頭暈, 血壓減低等發走神經興奮症狀。

3.腹痛:臨床常見症狀之一, 可表現急性或慢性, 其病因複雜, 多為器質性, 也可為功能性, 多為腹腔內器官病變起, 也可由腹腔外器官病變所致。

4.上腹部不適:表現隱痛腹脹等等。

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