胃潰瘍的概述
胃潰瘍常見的臨床表現有局限於上腹部的腹痛， 可歸納為局限性、緩慢性和節律性。 胃潰瘍的局限性疼痛多位於劍下正中或偏左;起病多緩慢， 病程長達數年或數十年， 疼痛多在餐後1/2～2小時發作， 經1～2小時胃排空後緩解， 其規律是進食→疼痛→緩解。
胃潰瘍臨床表現
上腹部疼痛， 位於劍突（心窩）下或上腹部中線周圍， 呈燒灼性、齧咬性或饑餓性鈍痛、脹痛或隱痛。 但有時也僅局限於胸腔下部。 疼痛發生後會持續半小時到三小時。 一陣陣的疼痛時發時消， 經過歷時數周的間歇性疼痛後， 會出現一段短暫的無痛期。
胃潰瘍的診斷依據
（1）慢性病程， 週期性發作， 常與季節變化、精神因素、飲食不當有關;或長期服用能致潰瘍的藥物如阿司匹林等。
（2）上腹隱痛、灼痛或鈍痛， 服用鹼性藥物後緩解。 典型胃潰瘍常於劍突下偏左， 好發於餐後半小時到1～2小時。 疼痛常伴反酸噯氣。
（3）基礎泌酸量及最大泌酸量測定有助診斷。 胃潰瘍的基礎泌酸量正常或稍低， 但不應為游離酸缺乏。
（4）潰瘍活動期大便隱血陽性。
（5）X線鋇餐檢查可見龕影及粘膜皺襞集中等直接徵象。 單純局部壓痛， 激惹變形等間接徵象僅作參考。
（6）胃鏡檢查， 可於胃部見圓或橢圓、底部平整、邊緣整齊的潰瘍。 根據潰瘍面所見， 可分為：①活動期：潰瘍面為灰白或褐色苔膜覆蓋， 邊緣腫脹， 色澤紅潤、光滑而柔軟。 ②癒合期：苔膜變薄， 潰瘍縮小， 其周圍可見粘膜上皮再生的紅暈;或潰瘍面幾乎消失， 其上有極少的薄苔。 ③瘢痕期：潰瘍面白苔已消失， 變成紅色充血的瘢痕;可見皺襞集中。
