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腎結石如何進行診斷

腎結石為泌尿系統常見病, 多發病, 男性發病多於女性, 多發生於青壯年, 左右側的發病率無明顯差異。 40%~75%的腎結石患者有不同程度的腰痛。 結石較大, 移動度很小, 表現為腰部酸脹不適, 或在身體活動增加時有隱痛或鈍痛。 較小結石引發的絞痛, 常驟然發生腰腹部刀割樣劇烈疼痛, 呈陣發性。

腎結石如何進行診斷

1.無症狀。 多為腎盞結石, 體檢時行B超檢查發現, 尿液檢查陰性或有少量紅、白細胞。

2.腰部鈍痛。 多為腎盂較大結石如鑄形結石, 劇烈運動後可有血尿。

3.腎絞痛。 常為較小結石, 有鏡下或肉眼血尿,

腎區叩痛明顯。 疼痛發作時患者面色蒼白、全身冷汗、脈搏快速微弱甚至血壓下降, 常伴有噁心嘔吐及腹脹等胃腸道症狀。

4.排石史。 在疼痛和血尿發作時, 可有沙粒或小結石隨尿排出。 結石通過尿道時有尿流堵塞及尿道內刺痛感, 結石排出後尿流立即恢復通暢, 患者頓感輕鬆舒適。

5.感染症狀。 合併感染時可出現膿尿, 急性發作時可有畏寒、發熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛症狀。

6.腎功能不全。 一側腎結石引起梗阻, 可引起該側腎積水和進行性腎功能減退;雙側腎結石或孤立腎結石引起梗阻, 可發展為腎功能不全。

7.尿閉。 雙側腎結石引起兩側尿路梗阻、孤立腎或惟一有功能的腎結石梗阻可發生尿閉, 一側腎結石梗阻, 對側可發生反射性尿閉。

8.腰部包塊。 結石梗阻引起嚴重腎積水時, 可在腰部或上腹部捫及包塊。

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