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慢性單純性咽炎

【概述】

慢性單純性咽炎(simple chronic pharyngitis)為咽粘膜的慢性炎症。 多因急性咽炎反復發作或治療不徹底, 以及鄰近器官病灶刺激如鼻竇炎、扁桃體炎、鼻咽炎、氣管炎等引起。 煙酒過度、粉塵及有害氣體刺激亦為常見病因。 此病常為上呼吸道性炎症的一部分, 並與某些全身性病症如貧血、糖尿病、便秘、心臟病、腎炎、肝硬化等引起局部末梢迴圈障礙有關。

【診斷】

根據病史, 臨床表現及局部檢查, 便可診斷。 本病之病程一般較長, 以局部症狀為主, 全身症狀多不明顯, 亦有頸痛, 胸部、背部不適感。 要仔細檢查鄰近器官的隱匿病變,

與咽異感症相鑒別。 可借助於X線、CT、磁共振檢查, 排除早期惡性腫瘤。

【治療措施】

消除各種致病因素, 如戒除煙酒, 改善工作環境, 積極治療鼻及鼻咽慢性炎性病灶及有關全身性疾病。 增強體質, 提高機體免疫力, 預防急性上呼吸道感染。 局部治療同急性咽炎, 中藥治療效果顯著, 用增液東加減。 亦可用雙花、麥冬適量, 加膨大海2枚, 開水沖泡代茶飲。

【病理改變】

慢性單純性咽炎其病理改變主要為粘膜慢性充血, 血管周圍有淋巴細胞白細胞及漿細胞浸潤, 粘膜及粘膜下結締組織增生, 腺體肥大, 粘液分泌增多。

【臨床表現】

咽部可有各種不同的感覺, 如異物感、乾燥、灼熱、微痛等。 咽分泌物增多、粘稠, 故常有清嗓動作, 吐白色粘痰。 嚴重者可引起刺激性咳嗽及噁心、嘔吐、咽部檢查見粘膜彌漫充血、血管擴張、色暗紅,

附有少量粘稠分泌物。 懸雍垂腫脹或鬆弛延長。

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