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先天性鎖顱骨發育不全

【概述】

先天性鎖顱骨發育不全是一種極罕見的以骨化不良為特點的畸形。 除發生在鎖骨和顱骨以外, 還伴有其它骨發育不全。

【診斷】

頭面部的典型畸形及X線片所見, 很容易做出診斷。

【治療措施】

本畸形無肩部功能障礙者不必治療。 對鎖骨部分缺如者, 如鎖骨端刺激下方面的臂叢神經, 應將其殘端切除以解除對神經的壓迫。

【病因學】

多數學者認為本畸形與遺傳因素有關, 屬常染色體色體顯性遺傳。

【病理改變】

其病理改變為鎖骨、顱骨等骨的膜內化骨不全, 由纖維組織所代替, 從而出現相應畸形。

【臨床表現】

頭大面小, 肩下沉、狹胸, 前客、頭頂及下頜相對較大, 出牙緩慢。 鎖骨可部分或完全缺如, 通常為對稱性。 有時合併有肌肉異常, 如三角肌的前部和斜方肌的鎖骨部缺如。

【輔助檢查】

X線片可見單側或雙側鎖骨部分或全部缺如, 顱骨骨化不全, 前囟門大, 顱骨縫未閉, 有時胸骨柄缺如, 廣泛脊柱裂等。

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