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《診餘舉隅錄》秋燥脫肛證

診餘舉隅錄》 醫案著作。 清·陳廷儒撰於1897年。 名曰診餘舉隅者, 因讀其一案, 即可貫通或因寒、或因熱, 或因虛、或因實之同證各病, 所謂舉一隅, 反以三是也。 原書雖有活字本, 印行不多, 允宜廣傳。

秋燥脫肛證

春分以後, 地氣動面濕勝, 秋分以後, 天氣肅而燥勝, 秋燥致病, 氣分先受, 治肺為急, 人皆知之。 然肺與大腸相表裡, 其為金也則一。 燥從下受, 往往大腸液涸, 症轉為危。 辛卵秋, 入都應試畢, 吾友史怡之遣入持書, 邀餘往診, 脈象細數, 舌微有黃苔而幹, 大腸燥結, 便後脫肛, 人見形容瘦弱, 以脫肛為氣虛, 進以補中益氣東加味,

遂至異常疼痛, 日夜呻吟, 安寐既不能, 飲食尤少進。 餘思瘦人多火, 此症系伏火為患, 現屆秋月燥令, 燥火二氣相井, 庚金受灼殊甚, 又眼補氣之劑, 火得補而益熾病安得不劇。 因用地冬潤腸膏, 二劑, 大便潤, 疼痛平, 能安睡矣。 再用生地黃煎去竹瀝薑汁, 三劑, 諸恙大減, 飲食如恒。 後又服滋養藥, 十餘服而愈。 論脫肛一症, 小兒氣血未壯;老人氣血已衰, 或產育及久痢用力過多, 每患此疾, 《難經》雲:大腸與肺相表裡, 肺藏蘊熱則閉, 虛則脫, 須升舉而補之。 蓋緣氣虛不能約束故也。 後入宗其議, 遇脫肛症, 不問何固, 率用補中益氣湯為主方, 豈知治者愈是, 病者愈苦。 症情百出, 安能以一法繩乎。 如此症, 燥火爍金, 非清潤不可, 若一於升補,
邪愈實, 血愈枯, 後恐變不可測。 昔人於大腸燥結門, 有氣血耗竭, 嘔逆不食, 便如羊矢之戒, 豈無所見而雲然哉。

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