滑膜肉瘤中醫研究的專家比較少，
因這個病發病人數少，
療效不好，
中醫治療此病效果也不如其他腫瘤。
滑膜肉瘤雖難治，
但應用中醫藥治療在控制轉移復發、提高生存品質有一定的效果。
病機在於腎虛脾弱痰瘀內蘊
滑膜肉瘤的病機首先責之於腎虛脾弱，
骨不得養；氣血不和、痰濁內生也是滑膜肉瘤發生、發展的重要病機；血瘀在滑膜肉瘤的病因病機中佔有重要的地位。
對於腎虛脾弱，
骨不得養，
瘤的治療，
當以補益脾腎，
強壯骨骼為第一要義，
養正積自除。
用藥以溫和之力平補為宜，
竣補之力過於彪悍，
體弱不受，
也易助邪。
方以四君子湯合六味地黃丸加減，
我們慣用四君子湯易黨參為太子參，
取其益氣生津之性，
加黃芪、防風補氣固表，
斷邪入裡之路。
痰濕甚者，
加清半夏、陳皮。
脾胃虛寒者，
加砂仁、廣木香。
六味地黃丸三補三瀉，
滋養腎中之陰，
陰生陽長，
綿綿不絕。
這是基礎方，
在加減方面，
若癌毒偏寒，
陰毒內盛，
則酌加附子、肉桂，
振奮腎陽，
另以陽和湯之熟地黃、鹿角膠滋陰補血、補腎填精，
桂枝少許，
引動陽氣。
若癌毒屬陽，
則酌加金銀花、天花粉、白芷清熱解毒、疏風散邪，
知母、黃柏清瀉腎中虛火，
防其助毒之火。
外加川續斷、骨碎補、透骨草、鹿銜草補腎強骨。
痰濕是滑膜肉瘤的核心因素，
其膠著之性可使癌毒、血瘀等合而為害，
蘊而生變。
肉瘤痰濕證，
可見身困倦怠，
四肢乏力，
虛腫，
腫處脹痛不適，
或破潰流液，
大便溏瀉，
舌淡胖，
有齒痕，
舌質暗，
苔白膩。
方選羌活勝濕湯合六君子東加減，
羌活、獨活除周身之濕，
川芎、赤芍活血和血，
蔓荊子祛風勝濕，
升麻、肉桂發越陽氣，
清除陰濕之氣。
六君子湯祛痰醒脾，
內留之痰濕隨脾之開運漸消。
若濕重，
舌苔白膩如渣，
則加杏仁、生薏苡仁、白蔻仁去三焦之濕，
竹葉、通草通利小便，
濕從便除。
若濕邪化熱，
低溫連綿，
酌選藿香、佩蘭、荷葉、青蒿除濕清熱。
對於瘀血阻滯，
瘤毒膠結，
我們一般不見得有血瘀表徵即用活血藥。
若未接受手術，
原位腫瘤尚在，
則選用力量緩和的和血活血藥，
如桃仁、赤芍，
並輔以益氣之黃芪、太子參等。
手術後，
原發腫瘤已切除，
轉移灶未見，
可酌情予活血化瘀法治療，
但必與益氣、理氣和解毒諸法合用，
消除活血藥單用之弊。
我常用身痛逐瘀東加減，
牛膝、炒枳殼、廣木香理氣順下、引藥下行，
乳香、沒藥、蜈蚣、炮山甲通經活絡、攻毒止痛，
鱉甲、龜甲滋陰軟堅散結，
山慈菇、草河車、解毒抗癌。
總之，
要靈活應用活血藥，
活血軟堅抗癌藥的應用，
對該病的療效至關重要。
治當多法複方、重用蟲藥
為什麼治療腫瘤療效好，
重要的是治則要找的准，
如腦瘤從腎治，
肝癌從脾治，
對病機治則認識清楚了，
再用一些行之有效的小組方和對藥。
而對於滑膜肉瘤，
我覺得應健脾益腎、祛痰活血、軟堅散結、解毒抗瘤並用。
對於此病，
一些小組方和對藥在臨床中較為行之有效。
如疼痛劇烈者，
可予細辛、蓽茇、延胡索，
溫中行氣止痛。
肢體麻痹者，
予絲瓜絡、路路通、地龍、當歸、赤芍通絡和血。
食欲不振，
納呆食少，
予代赭石、雞內金、生麥芽，
和降消食，
健脾開胃。
肺轉移者，
予僵蠶、九香蟲、桔梗、浙貝、金蕎麥，
活血解毒抗癌。
一般來講，
採用複方多法治療，
重用蟲類藥，
能收到常法難以達到的效果。
蟲類藥一般全蠍5克，
蜈蚣2條，
土鼈蟲6克，
蜣螂蟲6克，
山甲6~10克，
鱉甲10~15克。
而用熱藥要慎重，
熱藥有可能導致腫瘤轉移，
這些原則對於滑膜肉瘤也是如此。
從我接觸的一些病例來看，
用中藥，
如果對證的話，
對於控制轉移復發和改善飲食、睡眠、精神狀態等方面有一定效果，
但不如控制其他腫瘤效果理想。
