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細分胃痞的症狀有哪些幫助診斷

胃痞, 慢性萎縮性胃炎的病變以正虛為本, 包括氣虛、陽虛和陰虛三種基本病變, 三種基本病變往往互相交錯。 另一方面, 本病還可能存在濕濁、宿食、瘀血、火熱、水飲、氣滯等邪氣因素, 使其病變呈現較為複雜的狀況。

淺表性胃炎是一種慢性胃粘膜淺表性炎症, 它是慢性胃炎中最多見的一種類型, 在胃鏡檢查中約占全部慢性胃炎的50%~85%左右。 該病的發病高峰年齡為31~50歲, 男性發病多於女性。 淺表性胃炎的基本病變是上皮細胞變性, 小凹上皮增生與固有膜內炎性細胞浸潤, 有時可見到表面上皮及小凹上皮的腸上皮化生,

不伴固有腺體的減少。 病變部位常以胃竇明顯, 多為彌漫性, 胃鏡檢查為胃粘膜充血、水腫及點狀出血與糜爛或伴有黃白色粘液性滲出物。

慢性萎縮性胃炎是一種以胃粘膜固有腺體萎縮為病變特徵的臨床常見疾病, 常見上腹部隱痛、脹滿(進食後更甚)、燒心、食欲不振、噯氣等症狀, 沒有特異性, 胃粘膜活檢是最為可靠的診斷方法。 中醫臨床接診的病例一般都已經明確了診斷。 有人說慢性萎縮性胃炎相當於中醫所稱的“胃痞”、“虛勞”、“胃脘痛”等, 個人意見這樣的對號入座既無必要, 也不妥當。 如果診斷明確, 徑直稱“慢性萎縮性胃炎”即可, 換個中醫名稱, 對臨床辨證和治療似無幫助。

功能性消化不良是指一組常見的症狀包括上腹疼痛或不適(包括上腹飽脹、早飽、燒灼感、噯氣、噁心嘔吐以及難以描述的上腹部不適感等)。

根據消化不良症狀的病因, 將消化不良分為器質性消化不良和功能性消化不良(Functional dyspepsia, FD)。 未經調查的消化不良是指有消化不良症狀的主訴, 但未經過內鏡等檢查的患者。 已調查的消化不良指已經接受過內鏡檢查。 如排除了消化性潰瘍、反流性食管炎、上消化道腫瘤等器質性疾病, 稱為非潰瘍性消化不良, 也就是被認為沒有器質性疾病可以解釋其消化不良症狀的“功能性消化不良。

胃下垂是指站立時, 胃的下緣達盆腔, 胃小彎弧線最低點降至髂脊連線以下, 稱為胃下垂。 輕度胃下垂多無症狀, 中度以上者常出現胃腸動力差,

消化不良的症狀。 臨床診斷以X線、鋇餐透視、B超檢查為主, 可以確診。

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