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肝硬化患者吃蟹要注意

65歲的老劉是位肝硬化患者, 已經出現了肝腹水, 剛出院後不到一周, 吃了兩隻螃蟹後就又被送到醫院。 老劉因為吃螃蟹大補後發生肝昏迷即肝性腦病。

肝臟就像一個大化工廠, 負責各種物質的合成、分解、代謝和解毒。 人們吃進去的植物、動物蛋白在腸道內被分解成各種氨基酸後, 在肝臟裡合成人體所需要的蛋白質。 然而, 有些氨基酸對機體是有害的, 也要在肝臟內解毒清除。 當肝臟有嚴重損傷時, 如肝硬化、重症肝炎, 肝臟合成蛋白和解毒功能都受到影響。

於是, 一方面, 肝硬化患者有低蛋白血症,

導致浮腫、腹水或營養不良;另一方面, 那些不能被肝臟清除的毒性物質進入腦組織, 干擾大腦的正常功能, 輕則出現行為反常、精神異常, 重者則表現為意識障礙甚至昏迷。 重型肝性腦病可能會由於中樞抑制而危及生命。

誘發肝性腦病的因素, 除高蛋白飲食, 還有上消化道出血、使用安眠、鎮靜、麻醉藥, 便秘、尿毒癥、感染或手術創傷等。 這些因素大體都是因為體內的有毒物質產生增多, 又不能被肝臟解毒或代謝掉, 造成對神經的毒性效應;或腦組織對各種毒性物質的敏感性提高, 增加了毒物進入腦組織的效率。 這裡需要特別提醒的是, 肝硬化患者要儘量避免因為鎮靜安眠類藥物直接引發肝昏迷。

肝硬化患者由於存在肝臟病理改變,

容易影響肝臟的營養物質代謝, 因此合理膳食相當重要。 一般情況下, 肝硬化病人應以適量蛋白質、低脂肪、易消化食物為原則。 其次保證碳水化合物的攝取, 避免過量食用高蛋白食物。

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