1．肺功能檢查：肺功能檢查是判斷氣流受限的客觀指標， 其重複性好， 對COPD的診斷、嚴重程度評價、疾病進展、預後及治療反應等均有重要意義。 吸入支氣管舒張劑後FEV1/FVC％<70％者， 可確定為不能完全可逆的氣流受限。 呼氣峰流速及最大呼氣流量-容積曲線也可作為氣流受限的參考指標， 但COPD時PEF與FEV1的相關性不夠強， PEF有可能低估氣流阻塞的程度。 氣流受限可導致肺過度充氣， 使肺總量、功能殘氣量和殘氣容積增高， 肺活量減低。 TLC增加不及RV增加的程度大， 故RV/TLC增高。 肺泡隔破壞及肺毛細血管床喪失可使彌散功能受損， 一氧化碳彌散量降低，
2．胸部X線檢查：X線檢查對確定肺部併發症及與其他疾病鑒別有重要意義。 COPD早期X線胸片可無明顯變化， 以後出現肺紋理增多、紊亂等非特徵性改變；主要X線征為肺過度充氣：肺容積增大， 胸腔前後徑增長， 肋骨走向變平， 肺野透亮度增高， 橫膈位置低平， 心臟懸垂狹長， 肺門血管紋理呈殘根狀， 肺野外周血管紋理纖細稀少等， 有時可見肺大皰形成。 併發肺動脈高壓和肺原性心臟病時， 除右心增大的X線征外， 還可有肺動脈圓錐膨隆， 肺門血管影擴大及右下肺動脈增寬等。
3．胸部CT檢查：CT檢查一般不作為常規檢查。 但是， 在鑒別診斷時CT檢查有益， 高解析度CT對辨別小葉中心型或全小葉型肺氣腫及確定肺大皰的大小和數量， 有很高的敏感性和特異性， 對預計肺大皰切除或外科減容手術等的效果有一定價值。
4．血氣檢查：當FEV1<40％預計值時或具有呼吸衰竭或右心衰竭的COPD患者均應做血氣檢查。 血氣異常首先表現為輕、中度低氧血症。 隨疾病進展， 低氧血症逐漸加重， 甚至出現呼吸衰竭， 並出現高碳酸血症。
5．其他實驗室檢查：?PaO2<55?mmHg時， 血紅蛋白及紅細胞可增高， 紅細胞壓積>55％可診斷為紅細胞增多症。 併發感染時痰塗片可見大量中性粒細胞， 痰培養可檢出各種病原菌， 常見者為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他摩拉菌、肺炎克雷伯桿菌等
