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丙肝診斷需要做哪些專案的檢查

關於丙肝症狀的診斷一直都是一個令所有人頭疼的問題, 因為常規的體檢無法判斷人體是否感染丙肝, 需要做很詳細的檢查才能確診, 這就導致了很多患者沒有及時治療, 對身體傷害極大。 現在我們就來瞭解一下丙肝的診斷依據都有哪些。

丙肝診斷檢查項目有哪些

1.HCV-RNA:因丙型肝炎患者血液中HCV含量很低, 直接做核酸雜交, 很難查到HCV-RNA,須先經核酸擴增後測定。 採用半定量聚合酶鏈反應(HCVcDNA/PCR,簡稱cPCR)測定肝和血清中HCV草藥RNA,具有特異性強、靈敏度高、快速的優點。 HCV RNA陽性是HCV感染的直接證據、是HCV複製指標、有傳染性。

因HCV RNA較抗-HCV出現早, 故可用於早期診斷及獻血員的篩查。 HCV RNA陰性, 說明HCV被清除, 因此, 也可做為判斷預後和療效的指標。

2.抗-HCV:大部分HCV感染者, 體內均出現抗HCV.因此, 檢測抗-HCV對丙型肝炎診斷很有價值。 抗-HCV陽性是HCV感染的標誌。 但目前檢測結果不能充分反映急性、慢性抑或恢復期感染。 抗體效價也不能反映HCV感染的強度, 至少在動物試驗中未能證實。

抗-HCV陽性可能表示近期感染後的免疫狀態, 但大多數表示現症HCV感染, 並在一定程度上反映個體的傳染性。 人感染HCV後勤工作至抗-HCV陽轉, 這段時間個體長短差異很大, 目前所用方法, 測出抗體較晚, 在該期唯一感染的標誌患者始終不出現抗-RNA,此外尚有20%丙型肝炎患者始終不出現抗-HCV,故實際感染率比檢出率高,

抗-HCV陰性不能除外HCV感染。

丙肝診斷依據

丙型肝炎病毒指標包括抗HCV及HCVRNA.

1.HCV RNA:即丙型肝炎病毒的核糖核酸, 是HCV的遺傳物質, 是表示體內感染HCV的直接指標。 目前用PCR方法可以直接檢測血中的HCV RNA,可用於HCV感染的早期診斷, 因其較丙型肝炎抗體出現早, 故是丙型肝炎病原學診斷和判斷傳染性的一項有用的指標。 總之, 對有典型臨床表現且其發病與輸血及血製品密切相關, 已排除其他肝炎的可疑丙型肝炎患者, 可進一步查HCV RNA及抗HCV,如HCV-RNA及抗HCV均陽性或HCV RNA單獨陽性即可確診為丙型肝炎。

2.抗HCV:即丙肝抗體, 不是中和抗體, 對人體無保護作用, 是目前診斷丙型肝炎的主要指標。 但因感染HCV後抗HCV出現較慢, 一般在發病後2~6個月, 甚至1年才轉陽, 故不能作為早期診斷丙型肝炎的方法,

而且1次陰性, 也不能直接否定診斷。 患者要積極尋找丙肝治療方法。

面對丙肝診斷治療的種種不利局面, 很重要的是要通過對傳染途徑的杜絕, 來保證身體不受丙肝病毒的侵害沒, 這樣才能儘量減少丙肝帶來的傷害。

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