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中醫辨證治療及調理耳鳴的方法

很多人都有過耳鳴的情況, 耳朵出現嗡嗡響, 有時還會出現暈眩的小問題。 從中醫角度來看, 是什麼情況引起的耳鳴, 又有哪些情況可以預防和緩解耳鳴情況呢?

中醫解讀耳鳴的原因

中醫認為腎開竅於耳, 腎有病變, 耳朵就可能有反應。 但造成耳鳴的原因很複雜, 不能一概歸結為腎虛。 有時如肝火上擾, 心火旺盛, 痰氣鬱結, 邪毒入侵等, 也會引起耳鳴。

耳鳴的辨證施治

(1)風熱侵襲型

此型患者, 起病較急, 但症狀通常不會很嚴重, 耳鳴音調較低沉, 耳內有脹滿、堵塞的感覺, 多有自語增強的特點。 常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺經表症。

西醫診斷多為急性分泌性中耳炎。 鼓膜可見充血、內陷, 舌淡紅, 苔薄白, 脈浮數。

一證型的治療, 應採用劉元素的“耳聾治肺”的觀點, 從肺論治, 用疏風、宣肺、通竅法治療, 銀翹散一類的方劑都可。 常用藥物有雙花、連翹、桔梗、杏仁、荊芥、防風、蟬衣、菖蒲, 痰多加栝蔞, 鼻塞加辛夷、蒼耳子、白芷。

(2)肝火上擾型

此型患者發病多較突然, 症狀比較重, 耳鳴聲較大, 與情緒情志變化關係密切, 常常在鬱怒之後發生或加重。 多伴有口苦、心煩、頭昏、頭痛、急躁易怒等肝火上逆的症狀, 舌質紅, 苔黃, 脈弦數。

此型為肝火上擾清竅而致, 法應清肝瀉熱通竅, 方選龍膽瀉肝東加減。 常用藥物有:膽草、黃芩、山梔、當歸、澤瀉、生地、木通、柴胡、菖蒲、蔓荊子、磁石。

(3)痰濁上壅型

此型病程一般較長, 耳鳴、頭昏、頭沉、頭重、頭悶, 耳內脹悶、堵塞感明顯。 可伴有胸悶, 納呆, 舌質多較胖, 邊有齒痕, 苔厚膩, 脈弦滑。

此型為痰濁上壅蒙蔽清竅所致, 治法應該化痰降濁、和胃開竅, 多選用二陳東加減。 常用藥物有:半夏、陳皮、茯苓、僵蠶、菖蒲、生苡仁、白芷;可適當選擇1-2味活血化瘀藥, 如丹參、桃仁、紅花、當歸尾等, 通過祛瘀以助通竅, 也符合中醫久病多瘀的理論;如有痰濁化熱徵象, 可加黃芩、黃連、栝蔞、枳實。

(4)肝腎不足型

此型病程較長, 據臨床情況來看, 多為老年人發病。 耳內猶如蟬鳴, 鳴聲一般不會很大、很響, 可伴有腰膝酸軟、眼花、眼乾澀等腎經不足之症, 兼症往往表現不明顯, 舌質紅, 少苔, 脈細。 對於老年人耳鳴,

又無其他兼症表現時, 多可歸於此型中。 治療以補腎益精、滋陰潛陽為主, 方選耳聾左慈丸, 常用藥物有生熟地、山萸肉、山藥、菖蒲、牛膝、菟絲子、覆盆子、蟬衣、磁石、神曲、葛根、柴胡。

臨床常可見到耳鳴伴有比較明顯的心火上炎的症狀, 心煩、急躁、失眠、口舌生瘡, 舌尖紅, 脈細數。 在青年人中多見, 一部分老年人也可發生。 此為肝腎不足, 水不濟火, 心火上炎, 擾亂清竅所致。 治療上應側重於清心火, 其次滋腎陰, 方選導赤散加減。 常用藥物有:生地、黃芩、黃連、淡竹葉、木通、燈芯草、菟絲子、麥冬、覆盆子、酸棗仁。

緩解耳鳴的小方法

1、改變不良習慣

改變不良習慣:咖啡因和酒精常使耳鳴症狀加重;吸煙可以使血氧下降, 而內耳毛細胞又是一種對氧極其敏感的細胞,

所以缺氧會對毛細胞造成損害。 平時要注意少吃肥膩、甜食, 以防積滯成痰, 加重病情。 腎虛耳鳴者, 尤要減少溫燥食物的攝入量。

多吃含鐵豐富的食物:缺鐵易使紅細胞變硬, 運輸氧的能力降低, 導致耳部養分供給不足而使聽力下降。 補鐵, 能有效預防和延緩中老年人耳鳴、耳聾的發生。 常見含鐵量較多的食品有紫菜、蝦皮、黑木耳、黑芝麻、豆製品等。

多食含鋅食物:導致耳鳴、耳聾的因素很多, 缺鋅是一個重要原因。 耳蝸內鋅的含量大大高於其他器官, 而60歲以上的老年人耳蝸內鋅含量明顯降低, 從而導致聽力減退。 常見含鋅豐富的食物如魚肉、牛肉、雞肉、雞蛋、各種海產品、蘋果、橘子、核桃、黃瓜、番茄、白菜、蘿蔔等。

常吃有活血作用的食物:活血化瘀的食物能擴張血管, 改善血液黏稠度, 有利於保持耳部小血管的正常微循環。 可常食用黑木耳、韭菜、紅葡萄酒、黃酒等。

2、呼吸調節

呼吸調節也很方便, 每晚睡覺, 取側臥(左右都成)雙手中指緊塞雙耳孔, 放鬆身體, 呼氣時(吸氣不管)將氣送至足心(注意力放在足心), 如果你有鼻塞, 不出三分鐘即可通氣(鼻腔和耳腔相通的, 故能治耳鳴), 每晚做十分鐘即可。

3、減少情緒波動

神經衰弱引起的耳鳴與社會環境、心理因素明顯有關。 當人的情緒憂鬱、生氣、情緒失控和焦慮不安時, 就會造成自律神經異常, 全身緊繃, 血管異常收縮, 以致內耳缺血, 引起內毛細胞萎縮、變性等病變, 如能自我調適, 以平常心面對一切,能達到身心平衡的境界,則症狀會自然消失。

4、梳頭抹耳法

雙手的十指,從人的前髮際向後梳頭,待梳到頭後部時,兩掌心貼住耳廓後部,兩手分別向左右兩側,抹耳廓至面頰部為1次,連續百次。

5、穴位按壓

例如按壓合穀穴(位於手背,拇指與食指之間,虎口位入約兩吋)、聽宮穴(緊貼耳屏前方,張開口後的凹陷處)和下關穴(位於耳前方,顴骨下凹陷處)。每個穴位可反復按壓一分鐘,有助改善耳鳴問題。另外,如同時有頭暈問題,可按壓太沖穴(位於足背,拇趾與二趾中間對上兩吋),一併改善情況。

雙手的十指,從人的前髮際向後梳頭,待梳到頭後部時,兩掌心貼住耳廓後部,兩手分別向左右兩側,抹耳廓至面頰部為1次,連續百次。

6、減少噪音污染

減少接觸噪音的習慣我們長期生活在一個嘈雜的環境中,如交通、建築、居住環境中的噪音等。如果噪音過於強烈,時間長了就會導致出現聽力問題,甚至耳鳴。對於老年人來說耳鳴的發生就像衰老一樣是不可避免的,但是減少接觸噪音的時間就能夠避免耳鳴。

如果耳鳴情況嚴重,請及時就醫。

以平常心面對一切,能達到身心平衡的境界,則症狀會自然消失。

4、梳頭抹耳法

雙手的十指,從人的前髮際向後梳頭,待梳到頭後部時,兩掌心貼住耳廓後部,兩手分別向左右兩側,抹耳廓至面頰部為1次,連續百次。

5、穴位按壓

例如按壓合穀穴(位於手背,拇指與食指之間,虎口位入約兩吋)、聽宮穴(緊貼耳屏前方,張開口後的凹陷處)和下關穴(位於耳前方,顴骨下凹陷處)。每個穴位可反復按壓一分鐘,有助改善耳鳴問題。另外,如同時有頭暈問題,可按壓太沖穴(位於足背,拇趾與二趾中間對上兩吋),一併改善情況。

雙手的十指,從人的前髮際向後梳頭,待梳到頭後部時,兩掌心貼住耳廓後部,兩手分別向左右兩側,抹耳廓至面頰部為1次,連續百次。

6、減少噪音污染

減少接觸噪音的習慣我們長期生活在一個嘈雜的環境中,如交通、建築、居住環境中的噪音等。如果噪音過於強烈,時間長了就會導致出現聽力問題,甚至耳鳴。對於老年人來說耳鳴的發生就像衰老一樣是不可避免的,但是減少接觸噪音的時間就能夠避免耳鳴。

如果耳鳴情況嚴重,請及時就醫。

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