現在秋天快到, 乾燥的日子也隨之來臨, 小兒流鼻血的現象也越發增加, 其實媽媽不用太緊張, 引起兒童流鼻血原因很多, 像鼻外傷、鼻部疾病, 血液病、鼻腔異物、劇烈咳嗽、鼻竇手術等損傷鼻血管黏膜;有些小孩子有挖鼻孔的不良習慣, 也很容易造成鼻出血。 少量鼻腔出血可能對人的健康危害不大, 但反復出血或急性大出血, 家長則應該在送院前先給孩子採取一些止血措施。
小兒鼻出血常見原因
乾燥性鼻炎:是兒童最常見的原因, 通常是由於鼻黏膜乾燥, 血管脆性增加, 在排便、打噴嚏, 睡眠時引發出血,
鼻腔異物或挖鼻:2~5歲兒童喜歡用手挖鼻, 或將將各種異物塞入鼻腔內, 也常引起鼻出血, 這種情況出血量較少, 但也是臨床很常見的現象。
鼻部外傷:也是兒童常見的病因之一, 由於孩子比較好動, 比成人容易有意外, 鼻部又是面部比較脆弱的部位, 一旦受傷會引發鼻出血, 又是甚至比較嚴重, 出血量較大。 此外, 醫源性外傷, 如鼻內鏡手術, 由於兒童視野較小, 若操作不當, 易造成篩骨或蝶骨的骨折, 引發出血, 血腫等情況。
鼻部急慢性炎症:一般來講, 兒童鼻炎鼻竇炎遠較成人要輕, 病程短, 難治性的鼻炎少見, 所以單純由鼻炎引發的鼻出血少見, 程度也比較輕。
鼻腔腫瘤:兒童時期, 鼻腔鼻竇的惡性腫瘤及其罕見, 但鼻出血常為其首發症狀。 良性腫瘤中又以鼻咽纖維血管瘤引起鼻出血最常見, 該病多見於8-20歲左右男性青少年, 出血量大, 反復遷延, 最終需要手術切除治療。 鼻腔血管瘤也會引起不同程度的鼻出血, 也常常需要手術治療。
小兒流鼻血止血措施
冷敷
少量滴血時, 家長可用冰袋或濕毛巾冷敷前額及頸部, 或用冷水及冰水漱口, 使血管收縮, 減少出血。
壓迫鼻翼法
具體操作是, 家長用自己的拇指食指緊捏兩側鼻翼約10~15分鐘(如果確定哪個鼻孔流血也可以直接壓迫出血的鼻孔)。 很多家長首先想到用紙巾堵塞, 其實紙巾壓力通常不夠, 不能達到止血的效果,
及時診治
如果採取上述措施後, 鼻出血還是止不住, 或者孩子的出血量大, 並伴有臉色蒼白、出冷汗、心率加快等, 則應該及時送院。 另外, 如果孩子反復流鼻血, 也要到醫院檢查, 看看是否存在鼻炎、鼻腔異物、鼻腔鼻咽腫瘤或血液病等。
注意飲食
流鼻血期間, 不要吃熱食或熱飲料, 應該吃一些溫涼、富含蛋白質、維生素及鐵劑的食物, 如米汁、牛奶、果汁等, 或吃一些半流質的食物,
重要處理細則
雖然大部份的寶寶都可以用直接壓迫的方式來止血, 但若寶寶的鼻血流超過10分鐘仍不止;或是壓迫10分鐘後放開仍然繼續流鼻血, 媽咪就得小心啦!因為那代表著寶寶正嚴重地出血, 或是有其它問題, 最好趕緊帶小朋友至耳鼻喉科止血。
通常來說, 耳鼻喉科醫師會使用浸潤血管收縮劑的止血棉來幫寶寶止血。 不過, 湯國廷呼籲媽咪, 可別隨意在寶寶的鼻腔裡塞棉花止血喔!否則一不小心塞的太進去, 很容易阻塞小朋友的呼吸道, 發生窒息的危險。
保護鼻子 鼻血不再狂流
每個寶寶都是家長的心肝寶貝, 每每看到寶寶流鼻血,