扁桃體周圍膿腫是在扁桃體急性發炎時， 如隱窩口被堵塞， 感染向深層發展， 在扁桃體被膜和咽縮肌之間的疏鬆組織發生炎症， 繼則成膿腫。 本病多發生於一側， 雙側， 同時發病者極少見， 患者成人居多， 常可復發。
［臨床表現］
急性扁桃體炎經4-6日後， 症狀無好轉， 反而體溫上升， 一側幗痛加劇， 吞咽時尤重， 疼痛常可牽連同側耳部， 口水增多， 說話含糊不清， 張口困難， 下須淋巴結腫大。 在膿腫形成前可見軟齶及一側舌齶弓顯著充血， 膿腫形成後側扁桃體周圍明顯紅腫， 扁桃體被推向
前下方。
［診斷］
1， 咽痛于吞咽時加重、一側顯著，
2， 鑒別
（1）與智齒冠周炎相鑒別：下頒第三磨牙（智齒）冠周炎常因祖生牙而起病， 牙齦紅腫， 牙冠上檀蓋腫脹組織， 炎症可延及扁桃體前部。
（2）與咽旁膿腫相鑒別：患側頜下區腫脹壓痛， 咽側壁和扁桃體向中線內移， 但扁桃體本身無明顯紅腫。
［治療］
扁桃體周圍膿腫， 早期可保守治療， 選用抗生素控制感染;在膿腫形成後， 賒繼續用藥外， 還應穿刺抽膿或切開引流。 在急性炎症消退後應將扁桃體摘除， 以免反復發作。
1， 西醫藥治療
（1）用大量抗生素控制感染， 靜脈給藥為佳。 如青黴素800-1200萬單位靜脈滴注， 有高熱者應給予退燒藥，
（2）對於膿腫形成者， 可於局部噴1%地卡因表面麻醉後， 在腫脹的最突出部位以粗針頭穿刺抽膿， 或用尖刀做一切口使膿液排出， 術後第二天複查傷口， 保持引流通暢。
2， 中醫藥治療：中醫認為本病早期為風熱實證， 後期為肺胃壅熱， 故早期治宜疏風清熱， 解毒利咽。
方藥：錦燈籠、山豆根各15克， 黃芩、桔梗、荊芥、金銀花、連翹、牛蒡子各10克， 生甘草6克。
膿腫期除切開引流外， 可服化淤排膿劑：制山甲、丹皮、赤芍、黃芩、白芷、板藍根、梔子、射干、桔梗各10克， 生甘草6克。 疼痛劇烈可加乳香10克、沒藥10克， 大便乾燥者可加大黃10克。
［預防與調養］
I.發病期間多用漱口水含漱， 常用的有多貝爾氏液或自行配製淡鹽水，
2.積極治療急性扁桃體炎可預防本病。
