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前列腺癌CT檢查

CT檢查可以顯示前列腺與周圍組織結構的解剖關係, 如癌腫對腺體外鄰近組織的浸潤及淋巴結腫大。 正常前列腺CT掃描密度均勻, 大小及腺體輪廓清晰, 前列腺大小易於估計。 但CT不能準確的反應前列腺的內部結構, 不能區分腺體與腺外包膜。 雖然根據前列腺結節或不規則的邊緣影像可提示前列腺癌, 但並非特指, 前列腺邊緣光滑也不能除外癌。 因此, CT 不能準確地區分良性前列腺增生與前列腺癌, 亦不易區分A、B期病變。

CT在診斷早期轉移及癌症局部擴散方面也存在一定局限性。 例如當懷疑有淋巴結浸潤時,

切除活檢可發現微小的腫瘤病灶。 淋巴結造影可顯示淋巴結內細小的充盈缺損。 而CT只能在淋巴結整體增大時才能顯示出來。 再如當前列腺癌結節局限於腺實質內時, 直腸指診就可以較準確地查出膀胱頸和精囊的浸潤。 而CT只有當癌結節較大, 病變較複雜時, 才可成為對癌腫進行分期的手段。

綜上所述, CT檢查對診斷早期前列腺癌時只能起輔助作用, 只有在癌中、晚期時CT可顯示癌腫轉移情況, 可有助於確定腫瘤分期。

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