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持續癲癇發作可能導致患者智慧障礙

癲癇系多種原因引起腦部神經元群陣發性異常放電所致的發作性運動、感覺、意識、精神、植物神經功能異常的一種疾病。 而在生活中我們會發現, 癲癇患者智力低下的發生率較正常人高, 其原因很多, 那麼, 癲癇是怎樣影響智力的呢?專家分析主要有以下幾種情況:

①癲癇持續狀態能造成明顯的腦損傷, 興奮性氨基酸(內源性、毒性物質)釋放造成不可逆性腦損傷。 持續狀態患者精神、神經系統後遺症發生率可達50%。

②癲癇類型與腦損傷有關, 如嬰兒痙攣症、Lemnox-Gastaut綜合征、精神運動型癲癇則幾乎都伴有嚴重的智力下降。

③與起病年齡有關, 起病年齡越小, 損傷智力的危險性越高, 一是由於延遲了發育最重要的最佳時刻, 二是年齡小者發病更可能伴有潛在的腦病。

④與使用抗癲癇藥有關, 用藥種類越多, 毒副作用越大, 甚至在治療範圍內也能出現毒性反應。

⑤癲癇發病前的智力與病因有關。

而對於第一種的癲癇持續狀態能造成明顯的腦損傷, 主要是因為長時間反復的癲癇發作可引起腦組織萎縮、神經細胞缺失、膠質細胞增生、顳葉內側硬化、神經元樹突發育異常。 有研究表明上述病理的改變程度與智慧損害程度相關, 其損害的機理如下:

(1)癲癇發作時由於大腦神經元異常電活動引起腦代謝率極大地增加, 這時腦組織高磷酸化合物減少,

耗氧量增加。

(2)癲癇發作時由於肌肉強烈收縮及體溫升高導致全身代謝率大大增加。

(3)抽搐時由於呼吸暫停、迴圈衰竭、低血糖等引起全身性缺氧和能量供應減少, 癲癇發作時腦及全身代謝增加, 耗氧量增加, 而能量及氧的供應又嚴重不足, 這就導致神經細胞的缺血缺氧性改變, 嚴重時可導致神經細胞壞死。

上述原理表明癲癇發作對病人的腦神經元損害極大, 尤其是發作頻繁的和發作時間長的為甚。 癲癇專家提醒您:控制發作頻率和發作時間需要科學合理的用藥, 請您到正規醫院就診, 以免耽誤病情。

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