新生兒肝炎包括乙型肝炎病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、柯薩奇病毒和風疹病毒等所引起的肝炎, 亦可由ECHO病毒、EB病毒、弓形蟲、李司忒氏菌或各種細菌所致, 下面本文就對新生兒肝炎的原因進行詳細的介紹。
新生兒肝炎的原因:
各種病毒:巨細胞病毒、各種肝炎病毒等;
膽汁淤積或肝內、外膽道閉鎖;
代謝缺陷病:如半乳糖血症, α1-抗胰蛋白梅缺乏症等。 本病多由母親妊娠時宮內感染風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、弓形體等引起, 由母親直接傳播給胎兒, 母親可不發病。 母親患乙型肝炎及有宮內感染史者,
新生兒在患上乙型肝炎後會有的症狀表現:
本病起病緩慢, 新生兒出生時多無症狀。 新生兒乙型肝炎主要表現為黃疸, 可表現為生後黃疸消退延遲, 或退而複現, 或逐漸加深。 部分病例出現其他臨床症狀, 如發熱、肝大、食欲欠佳, 而後恢復或呈慢性肝炎的經過。
部分患者可表現為持續性阻塞性黃疸, 鞏膜與皮膚黃染, 尿色加深如茶色, 大便顏色減退或呈陶土色, 肝脾腫大。
多數病人在出生時可完全沒有其他臨床症狀, 一般不影響胎兒發育, 亦不致畸, 甚至沒有肝功能及血清學的改變。 少數呈暴發型經過, 黃疸出現後迅速加重, 短期內發展到肝性腦病、出血等肝功能衰竭症狀, 預後極差。
新生兒肝炎一旦發生,
以保肝治療為主, 供給充分的熱量及維生素。 禁用對肝臟有毒性的藥物。 黃疸嚴重者可試用強的松(2mg/kg/日)抗炎, 以減輕膽管梗阻, 通常用藥4~8周, 需注意預防其他感染。 一般病例可用中藥清熱、利濕、退黃, 如茵陳蒿湯等。 病因明確者, 針對病因治療。