直腸脫垂的治療措施

（一）非手術治療

幼兒直腸脫垂多可自愈， 故以非手術治療為主。 即隨著小兒的生長發育， 骶骨彎曲度的形成， 直腸脫垂將逐漸消失。 如糾正便秘， 養成良好的排便習慣。 排便時間應縮短， 便後立即復位。 如脫出時間長， 脫垂充血、水腫， 應取俯臥位或側臥位， 立即手法復位， 將脫垂推入肛門， 回復後應做直腸指診， 將脫垂腸管推到括約肌上方。 手法復位後， 用紗布卷堵住肛門部， 再將兩臀部用膠布固定， 暫時封閉肛門， 可防止因啼哭或因腹壓增高而於短期內再發。 若患病時間較長， 使用上述方法仍不見效，

可用注射療法。 方法：將5%石炭酸植物油注射於直腸粘膜下或直腸周圍一圈， 分4～5處注射， 每處注射2ml， 總量10ml。 注射途徑可經肛門鏡在直視下將藥物注射到粘膜下層， 使粘膜與肌層粘連;或經肛周皮膚， 在直腸指診下做直腸周圍注射， 使直腸與周圍粘連固定。

（二）手術治療

成人不完全脫垂或輕度完全脫垂， 若括約肌張力正常或稍弱， 可行類似三個母痔切除術或膠圈套紮治療， 也可使用硬化劑注射治療。 若括約肌鬆弛， 可考慮做肛門環縮小術或括約肌成形術。

成人完全型直腸脫垂的治療以手術為主， 手術途徑有經腹部、經會陰、經腹會陰及骶部4種。 手術方法較我， 但各有其優缺點及復發率， 沒有哪一種手術方法可用于所有的患者，

有時對同一患者需要用幾種手術方法。 過去手術只注意修補盆底缺損， 復發率較高， 近年來對直腸脫垂的腸套疊學說進行研究， 手術注意治療直腸本身， 現多使用下列手術。