肛瘺的五大“標誌”分別是排膿, 疼痛, 瘙癢, 硬結或瘢痕, 全身症狀。
①排膿:排膿是其主要症狀。 一般來說, 新生成的瘺管排膿較多, 膿汁粘稠, 黃色、味臭;瘺管日久的排膿相對較少, 或時有時無, 稀淡如水;若膿量增加, 則表示新瘺管生成。 瘺管有時會暫時封閉, 不排膿液, 從而出現局部腫痛, 體溫上升, 以後封閉的瘺口破潰, 又排出膿液, 也可從瘺口排出氣體或糞便。
②疼痛:瘺管通暢無炎症時, 一般無疼痛, 只有肛門局部略有腫脹感, 行走時可加重, 若外口封閉, 瘺管存積膿液, 或糞便進入瘺管, 則會疼痛加重或排糞時疼痛加重,
③瘙癢:肛門部皮膚由於膿液及其他排出物刺激, 常感覺皮膚瘙癢。
④硬結或瘢痕:由於瘺管壁及瘺口的反復刺激, 使纖維組織增生, 在管壁和瘺口形成質韌的結締組織, 常表現為瘺管周圍皮膚變色, 表皮脫落, 凹陷變形, 觸及條索狀硬結通向肛門內。
⑤全身症狀:多數無全身症狀;當肛瘺侵犯範圍較大較深或支管較多時, 反復炎症感染, 會導致消瘦、貧血、便秘、排便困難等全身症狀。