鐘某， 男， 30歲， 農民。 1986年4月16日初診。 10日前偶感發熱、頭痛， 次日突然雙目失明， 右側手足始感麻木， 活動稍有不便。 第三日， 右側上、下肢完全癱瘓。 即急入某地區人民醫院治療， 診為“視神經脊髓炎”。 治療10餘日不見好轉， 患者自動出院， 求治于餘。
診見右側肢體痿軟無力， 欲抬不能， 欲動維艱， 雙目呆滯， 視物模糊。 形體消瘦， 面色萎黃， 納食不香， 口幹唇燥， 大便結， 小便黃， 舌質紅， 苔薄黃， 脈濡數。 查體：T：36．5℃， BP：116/80mmHg， 被動體位， 五官端正。 頸軟無抵抗， 心肺（-）， 肝脾未觸及。 右側上下肢肌力“0”級， 觸、溫、痛覺及肌力均減弱， 膝、腱反射弱。 血常規：紅細胞3．3×1012/L， 白細胞9．7×109/L，
診為痿躄。 考丹溪翁論痿之成因， 曰：“濕熱、濕痰、氣虛、血虛以及死血食積妨礙升降通路。 ”斯證乃濕熱之邪侵淫經脈， 使氣血阻遏， 筋脈失養， 遂成痿躄。
治則：清理濕熱， 活絡通痹。
處方：蒼術20克， 黃柏20克， 川牛膝10克， 葛根60克， 知母20克， 當歸10克， 茜草根30克， 全蠍5克， 蜈蚣3條， 水蛭5克， 僵蠶10克， 制馬錢子1克， 甘草5克。 水煎服， 日1劑， 分2次服。
進一劑， 無效。 二劑馬錢子加至2克， 他藥用量不變， 其效還不應。 三劑馬錢子加至3克， 他藥照舊， 並開具肉桂6克備用。 藥後病家急電說：“患者服藥後一身顫抖， 以上肢為甚。 ”筆者心中暗喜“中了”。 囑病家：“中病則已， 急煎肉桂水予患者喝。 ”患者喝完肉桂水， 休息片刻後， 很自然地起身倒開水喝，
方中“三妙”加味清熱祛濕， 全蠍、蜈蚣等祛風通痹， 馬錢子是劇毒中藥， 用其通經絡， 散結腫。 現代藥理研究該藥可興奮脊神經。 諸藥聯用， 共奏如鼓應桴之效。
筆者認為， 劇毒中藥， 按藥典使用， 難以取效， 超量使用要擔風險， 往往用到起效量就到了中毒量， 必先做好急救準備。
