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火針的機理及臨床應用

火針療法是將一種特殊質料製成的粗細針在火上燒紅後, 迅速刺入人體的一定穴位和部位的治療方法。

火針的機理

火針療法具有針和灸的雙重作用, 既有針的刺激又有溫熱刺激。 疾病的產生皆由於氣血不通。 火針能夠改善氣血運行, 具有行氣活血、溫通經絡的作用。

火針的操作方法

針具

在臨床上根據病人與症狀的不同, 選擇的穴位不同, 所使用的火針種類也不同。 種類不同則療效也不同。 火針根據粗細不同可分為3類。

第一類是細火針。 直徑0.5毫米的火針屬細火針。 它主要用於面部穴位。 用細火針可減少痛苦,

另一方面不易留疤痕。 除面部外, 對體質虛弱及老年人也適宜用細火針。

第二類為中粗火針。 中粗火針的直徑為0.8毫米, 它的適應範圍比較廣泛, 除面部和肌肉組織較薄的部位外, 其他的穴位或部位均可使用。

第三類為粗火針。 其直徑在1.1毫米以上, 主要適用於針刺病灶部位, 如癥瘕、痞塊、瘡瘍等處。

施術

針刺方法 火針的針刺方法可分為4種:點刺法、散刺法、密刺法和圍刺法。 其中, 點刺法適用於針刺穴位, 而後3種方法適用於針刺病灶的部位。 1.點刺法:根據臨床症狀與辨證歸經, 在經絡上選擇一定的穴位施以火針;或在病灶部位尋找最明顯的壓痛點, 在“阿是穴”上施以火針, 都屬於點刺法。 這種刺法適用於內科疾病。

使用的針具以細火針或中粗火針為宜, 進針的深度較毫針淺。 2.散刺法:是將火針疏散地刺在病灶部位上的一種刺法。 散刺法的針距一般為1.5釐米, 多選用細火針, 進針較淺。 3.密刺法:即用火針密集地刺激病灶局部的一種刺法。 密刺法主要適用于增生、角化的皮膚病, 如神經性皮炎等。 如病損部位的皮膚厚而硬, 針刺時可選用粗火針, 反之, 則用中粗火針。 4.圍刺法:是用火針圍繞病灶周圍針刺的一種針刺法。 進針點多落在病灶與正常組織交界之處。 其主要適用于皮科與外科疾患。 圍刺法所用的針具為中粗火針, 每針間隔1~1.5釐米為宜。

行針方式 火針療法以快針為主, 大部分情況不留針, 進針後迅速出針。 整個過程還不到1秒鐘。

有些病人需要留針, 即要求火針刺入穴位或部位後, 留針1~5分鐘, 然後再出針。 在留針期間, 施術者可行各種補瀉手法, 或留針而不行手法, 待正氣自複。

具體操作 1.消毒:在選擇的穴位或部位上, 先用2%的碘酒消毒, 後用75%的酒精棉球脫碘, 以防感染。 2.燒針:消毒後點燃酒精燈, 左手將燈移近針刺的穴位或部位, 右手握筆式持針, 將針尖、針體伸入外焰, 根據針刺深度, 決定針體燒紅的長度。 3.進針:將針燒至通紅時, 迅速將針準確地刺入穴位或部位, 並敏捷地將針拔出。 火針針刺的深度要根據病人的病情、體質、年齡以及針刺部位的肌肉厚薄、血管深淺而定。 一般來說, 四肢和腰腹稍深, 胸背宜淺。 4.出針:火針進到一定深度後應迅速出針,

然後用消毒幹棉球揉按針孔, 以使針孔閉合, 防止出血或感染。 5.留針:火針療法以快針為主, 大部分不留針。 當火針用於祛瘤、化痰、散結時, 則需要留針。 留針的時間多在1~5分鐘。

注意事項

火針療法在操作時還應注意3個要點, 即“紅”“准”“快”。

所謂“紅”是指乘針體燒至通紅時, 迅速刺入穴位或部位。 這樣可使火針具有穿透力強、阻力小的特點, 並能縮短進針時間, 減少病人痛苦。

所謂“准”指進針要准。 一般在針刺前可在要針刺的部位做個“十”字標誌, 這樣有助於準確進針。

所謂“快”指進針要快, 動作快可使患者不受痛苦或少受痛苦, 而要做到這點, 平時必須練好基本功, 主要是指力和腕力, 如再加上全身的氣力和氣功共同運用於針端, 則可做到進針準確,

快速敏捷, 而不拖泥帶水。

火針的臨床作用

火針的作用決定了它的適用範圍。 火針的治療機理在於讓溫熱刺激穴位和部位來增強人體陽氣, 鼓舞正氣, 調節臟腑, 激發經氣, 溫通經脈, 活血行氣以治療多種疾病。 舉例如下:

壯陽補腎, 升陽舉陷 腎陽虛臨床上可出現腎虛腰痛、陽痿、遺精等症, 用火針點刺腎俞、命門等穴, 可起到益腎壯陽的作用。

疏通經氣, 宜肺定喘 臨床上過敏性哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫等都屬於頑固性疾患, 中藥治療效果較慢。 火針療法則有特殊的效果。 火針可通過溫熱作用刺激大杼、風門、肺俞、定喘等穴, 溫化肺之寒邪, 疏通肺之經氣, 而喘息自止。

溫陽化氣, 消癥散結 氣滯血瘀, 痰濕凝積, 榮衛之道澀而行遲, 積久則成癥結。火針可溫熱助陽,激發經氣,使氣機疏利,津液運行,凝滯之痰邪濕邪因而化解。臨床多治療腱鞘囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、子宮肌瘤、卵巢囊腫等。

助陽益氣,解除麻木 儘管麻木之症複雜多樣,但其發病機理是相同的,即都因脈絡阻滯、陽氣不能統帥營血濡養經脈肌膚所致。而火針能溫通助陽,引陽達絡,使氣致血通,麻木自除。

補脾益氣,通利筋脈 《內經》中所謂:“治痿者獨取陽明”。因火針能助陽氣,行氣血,故可使脾胃氣盛,氣血生化充足,筋脈得以潤養,肌力增強,肌肉豐滿。治療可選中粗火針,採用點刺法。

通經活絡,散瘀消腫 不慎扭傷後,局部組織可出現腫痛,活動不利。這時也可用火針治療。因火針能溫通經絡,行氣活血,故可祛瘀消腫止痛。治療多選對側阿是穴,用點刺法。

引熱外達,清熱解毒 火針屬溫法,一般認為,只適用於祛寒,不可用於熱症。當熱毒內蘊、拒寒涼之藥不受時,火針療法有引氣和發散之功,可使火熱毒邪外散,從而達到清熱解毒的目的。

火針的禁忌

雖然火針的適用範圍很廣,但應用時也應注意以下禁忌: 1.精神過於緊張、饑餓、勞累的患者,以及大醉之人都應禁用火針,以防止出現暈針等不適症狀,從而給病人造成不必要的痛苦。只有待不適症狀緩解後才可再行治療。2.在行火針治療時,應問清病人的既往史,如患有糖尿病的人,應禁用火針,因其針孔不易癒合,容易造成感染。3.人體的有些部位,如大血管、內臟以及主要的器官處,應禁用火針。4.面部應用火針需慎重。因火針後局部有可能遺留小疤痕,因此,古人認為面部應禁用。但如我們在操作時選用細火針淺刺,則不但可以治療疾病,而且不會出現疤痕。因此,面部禁用火針也不是絕對的。5.在火針治療期間應忌房事,忌食生冷食物。6.火針治療當天禁止沐浴,以防針孔感染。

積久則成癥結。火針可溫熱助陽,激發經氣,使氣機疏利,津液運行,凝滯之痰邪濕邪因而化解。臨床多治療腱鞘囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、子宮肌瘤、卵巢囊腫等。

助陽益氣,解除麻木 儘管麻木之症複雜多樣,但其發病機理是相同的,即都因脈絡阻滯、陽氣不能統帥營血濡養經脈肌膚所致。而火針能溫通助陽,引陽達絡,使氣致血通,麻木自除。

補脾益氣,通利筋脈 《內經》中所謂:“治痿者獨取陽明”。因火針能助陽氣,行氣血,故可使脾胃氣盛,氣血生化充足,筋脈得以潤養,肌力增強,肌肉豐滿。治療可選中粗火針,採用點刺法。

通經活絡,散瘀消腫 不慎扭傷後,局部組織可出現腫痛,活動不利。這時也可用火針治療。因火針能溫通經絡,行氣活血,故可祛瘀消腫止痛。治療多選對側阿是穴,用點刺法。

引熱外達,清熱解毒 火針屬溫法,一般認為,只適用於祛寒,不可用於熱症。當熱毒內蘊、拒寒涼之藥不受時,火針療法有引氣和發散之功,可使火熱毒邪外散,從而達到清熱解毒的目的。

火針的禁忌

雖然火針的適用範圍很廣,但應用時也應注意以下禁忌: 1.精神過於緊張、饑餓、勞累的患者,以及大醉之人都應禁用火針,以防止出現暈針等不適症狀,從而給病人造成不必要的痛苦。只有待不適症狀緩解後才可再行治療。2.在行火針治療時,應問清病人的既往史,如患有糖尿病的人,應禁用火針,因其針孔不易癒合,容易造成感染。3.人體的有些部位,如大血管、內臟以及主要的器官處,應禁用火針。4.面部應用火針需慎重。因火針後局部有可能遺留小疤痕,因此,古人認為面部應禁用。但如我們在操作時選用細火針淺刺,則不但可以治療疾病,而且不會出現疤痕。因此,面部禁用火針也不是絕對的。5.在火針治療期間應忌房事,忌食生冷食物。6.火針治療當天禁止沐浴,以防針孔感染。

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