汪某， 女， 37歲， 2012年3月初診。 患者主訴月經6月未行， 腹脹胸悶， 周身不適。 患者言一年前“人流”術後， 情緒不暢， 致經閉。 經用西藥“人工週期”治療， 經來量少， 停藥經閉依舊。 也曾服中藥活血化瘀調經未果。 刻診：停經半年有餘， 胸悶腹脹滿， 舌淡紅， 脈細弦。
診後認為肝氣鬱結無疑。 投以逍遙散加減：當歸18克， 炒白芍12克， 雲茯苓10克， 焦白術15克， 柴胡6克， 薄荷5克， 川郁金10克， 丹參10克， 紅花6克， 澤蘭葉9克， 元胡10克， 川牛膝9克， 甘草3克。 患者連服5劑， 症狀依舊。 二診之時又在前方加三棱9克， 莪術10克， 繼服3劑， 未收寸功。
三診， 餘細觀形察脈， 見其兩顴潮紅，
立方以宣肺清熱、活血化瘀為法。 藥用：桑皮9克， 桑葉9克， 桔梗6克， 蟬衣3克， 瓜蔞9克， 赤芍10克， 知母6克， 枳實9克， 甘草3克， 丹皮10克。 5劑， 水煎服。 患者藥後諸症皆減。 方中加王不留10克， 香附9克， 川郁金10克， 陳皮5克。 繼續服藥10劑。 前後調治月餘， 月經來潮， 觀察3月， 經期正常， 諸症悉除。
按：辨證施治是中醫學的重要法則， 對於經閉一症， 余治療常以肝、脾、腎三髒為主， 但未考慮到肺與月經的關係。 《內徑》雲：“喜傷心， 怒傷肝， 悲傷肺， 恐傷腎， 思傷脾。 ”婦人悲傷， 肺氣不宣， 血脈運行不暢， 也可致經閉。 此案以宣肺清熱兼活血調經為治而取效，
