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右臂疼治法

據來案云云, 臂疼當系因熱。 而愚再三思之, 其原因斷乎非熱。 或經絡間因瘀生熱, 故乍服辛涼之品似覺輕也。 蓋此證純為經絡之病, 治之者宜以經絡為重, 而兼顧其臟腑, 蓋欲藥力由臟腑而達經絡也。 西人治急性關節疼痛, 恒用阿司匹林。 然用其藥宜用中藥健運脾胃通行經絡之品輔之。 又細閱素服之方皆佳, 所以不見效者, 大抵因少開痹通竊之藥耳。 今擬一方於下:

于白術(此藥藥房中多用麩炒殊非所宜, 當購生者自炒熟, 其大小片分兩次炒之軋細)取淨末一兩, 乳香、沒藥(二藥須購生者軋成粗渣, 隔紙在鍋內烘融化,

取出晾乾軋細)各取淨末四錢, 朱血竭(此藥未研時外皮作黑色, 若研之色若朱砂者方真)研細三錢, 當歸身(紙裹置爐旁候幹軋細)淨末七錢, 細辛、香白芷細末各錢半, 冰片(用樟腦升成者, 不必用梅片)、薄荷冰細末各三分, 諸藥和勻, 貯瓶密封。 每服一錢半, 絡石藤(俗名爬山虎, 能蔓延磚牆之上, 其須自粘於壁上不落者方真)煎湯送服, 日兩次。 方中之義:以白術健脾開痹為主(《神農本草經》謂白術逐風寒濕痹), 佐以白芷去風, 細辛去寒, 當歸、乳香、沒藥、血竭以通氣活血, 冰片、薄荷冰以透竅即以通絡。 且脾主四肢, 因其氣化先行於右(右關候脾脈是明證), 故右臂尤為脾之所主。 丁氏《化學本草》謂沒藥善養脾胃, 其溫通之性不但能治氣血痹疼,
更可佐白術以健補脾胃, 故于此證尤宜也。 至阿司匹林, 初次宜服半瓦, 以得微汗為度, 以後每日服兩次, 撙節服之, 不必令其出汗, 宜與自製末藥相間服之, 或先或後皆可。

【來源】鹽山·張錫純著《醫學衷中參西錄》

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