關於這種疾病, 家長有一個比較大的誤區, 就是腦膜炎和腦炎分不清楚, 以為這是一種病。 其實嚴格來講, 這是兩種疾病, 不過都屬於中樞系統感染疾病。
腦膜炎和腦炎最大的區別就是感染的部位不同, 正像疾病的名字一樣, 腦膜炎是大腦表面的包膜發生炎症, 臨床症狀比較輕, 主要表現為頭痛、嘔吐等症狀, 如果及時治療, 愈後比較好。
腦炎是大腦實質的炎症, 臨床症狀相對較重, 主要表現為昏迷、抽搐等, 有時即使及時治療, 也可能會有後遺症。
腦膜炎首先是發燒, 孩子的耐受性比成人好, 有的時候可能熱度已經達到39攝氏度以上,
其次是頭痛, 這種疼痛是持續性的, 而且還有噴射性嘔吐, 而非咳嗽或噁心以後的嘔吐, 或者是有抽搐, 也請及時就醫。
確診腦炎的腰椎穿刺不是“抽骨髓”
雖然腦炎有諸多的表現症狀, 但是要真正確認, 還是需要腰椎穿刺。 雖然現在醫學科學進步了, 有很多的技術手段, 如腦電圖、CT、磁共振等可以用於診斷, 但是目前為止, 腰椎穿刺仍舊是確診必不可少的手段。
專家表示, 許多家長可能不理解, 因為腰椎穿刺確實有一點痛, 家長覺得沒必要做。
細菌和病毒的治療辦法是不一樣的, 分別要用抗生素或者抗病毒的藥物, 如果沒有確證, 貿然用藥, 不但達不到治療的目的, 而且也是一種藥物濫用。
家長不理解的一個很重要的原因, 就是誤認為腰椎穿刺是抽骨髓。 其實這是完全不同的兩個手段, 腰椎穿刺只是取2至3毫升的腦脊液, 主要成分是水, 有微量的蛋白質和葡萄糖等。 而抽骨髓主要是血液系統疾病診斷治療的一種手段, 兩者是完全不同的。 腰椎穿刺後平躺1至2個小時, 就能重新產生這些腦脊液了。
孩子發燒抽搐要引起足夠的重視
在臨床上, 許多家長會把發燒抽搐認為是高熱引起的, 而最終耽誤了腦炎治療。 其實到底是腦炎還是高熱引起的驚厥, 可從三個方面去初步判斷。 首先是年齡階段很重要, 一般6個月至6歲之間的孩子, 發燒抽搐的最常見原因是高熱驚厥。 但是如果是7歲以上的大孩子, 大腦已經基本發育成熟, 就要考慮是其他原因, 尤其是腦炎引起的。
其次是抽搐後的恢復情況, 如果是高熱驚厥引起的, 一般抽搐之後可以很快恢復。 如果是腦炎引起的, 這種抽搐會在短時間內反復發生, 而且還會有持續的意識狀態改變, 如昏睡等。
最後是家族史, 如果父母兄弟姐妹等年幼時有過高熱抽搐的, 則臨床上會更多考慮是高熱驚厥引起的抽搐。